关于血压3从研究看中国卒中高血压管理.pptx

从最新研究看中国卒中高血压管理 ;我国卒中疾病负担及血压控制意义 ;中国心血管病报告：我国卒中的患病率及死亡率逐年攀升;卒中已成为我国人群的首位致死因素;高血压是我国卒中可控危险因素之首;我国大多数卒中患者合并高血压且1年内卒中复发率可高达20％;降压对卒中死亡率的降低有最实质性的影响;因此，加强我国卒中患者的血压管理对疾病的防治意义重大;2016 国际卒中大会 为中国卒中的血压管理带来哪些新的启示？;;治疗前SBP是AIS患者不良预后的独立预测因子;高血压急症与ICH发生风险探讨;;ICH后血压变异增加与不良预后显著相关;血管内治疗后血压变异增大与出血性转化显著相关;;一项国际性、多中心、随机、单盲对照试验；共入选4011例年龄18岁、发病48h内、肢体无力超过1h、收缩压升高的卒中(包括缺血性83％或出血性16％)患者，随机分为两组，一组使用硝酸甘油(GTN5mg/d，1周)控制血压，另一组不使用GTN，原来的降压治疗或继续或中断 一级终点：功能性结果；其他终点：出院率、认知和生活质量改善；随访3个月后的结果;ENOS研究：卒中急性期降压治疗90天功能性结果无显著改善;ENOS时间亚组分析结果：6h内进行降压治疗可显著获益;INTERACT--ICH早期(6h)强化降压研究;INTERACT研究早期更积极的降压减少水肿体积更显著;INTERACT研究ICH后早期强化降压，脑功能预后更好;2015 急性脑卒中入院治疗首个72小时的分类、治疗和转移建议;最新相关指南提示：卒中发病数日后即开启降压二级预防治疗;;诸多临床研究证明了CCB对中国患者的获益;CCB治疗不受盐饮食影响;CCB降低血压变异性优于其他种类降压药物;与其他降压药物相比，CCB预防卒中显著更优;硝苯地平控释片治疗2周即可显著降低24h血压变异;;INSIGHT研究： 硝苯地平控释片有效降低合并心血管危险因素 高血压患者的心脑血管事件发生;小结;谢 谢！