精准预防脑中风从防治H型高血压开始.ppt

卫生部脑卒中筛查与防治工程办公室对全国六省市41家卒中基地的抽样数据显示，高同型半胱氨酸、高血压、低高密度脂蛋白、吸烟是数万名中国中风患者的四大危害因子，其中高同型半胱氨酸血症和高血压这两个危险因素在中风患者中比例最高。高同型半胱氨酸是74.8%。 隐姓埋名几十年的罪魁祸首H因子就是同型半胱氨酸。下面，我们来认识一下同型半胱氨酸。同型半胱氨酸是蛋氨酸在体内代谢的中间产物；蛋氨酸是依靠外界食物获得的人体8大必须氨基酸之一，所以，我们体内都有hcy，，在体内正常情况下它处于较低的水平。Hcy在体内转化的过程中需要需要甲基供体5-甲基四氢叶酸和催化剂亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR)二种物质，而中国人种由于环境因素（我们是低叶酸国家，20-60%比例叶酸严重缺乏）与基因因素（中国MTHFR TT基因型突变率高，25%的突变率，占全球第一位，而TT基因型人群MTHFR酶的作用减弱或降低），二者共同导致同型半胱氨酸生成蛋氨酸的代谢过程障碍，如果环境因素和基因因素都遭到破坏的话，体内的Hcy水平就会升高。容易使同型半胱氨酸水平升高的食物有：牛肉、芝麻、葵花籽，乳制品等。 医学上同型半胱氨酸是一种含巯基的氨基酸，也被称为血管损伤性氨基酸 2004年，stroke杂志上对Hcy血管损伤机制给予全面阐述：氧化腐蚀血管内皮细胞，在我们光滑的血管壁上撕开一个口子，破坏血管壁完整性；发出聚集信号，吸引白细