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癔症 躁狂症 精神分裂症 癔症 躁狂症 精神分裂症 ②编码系统:临床发现,患者的MMPI剖析图往往出现两个或两个以上的高峰,因此可以用两点编码进行描述和解释。两点编码即将出现最高分的两个量表的数字符号连结起来,分数稍高的写在前面。12组合表示1量表得分高于2量表得分;21表示2量表得分高于1量表得分。两点编码具有可对换性。12/21的组合具有同一型的特征,1、2均为高峰。 总之,MMPI的解释复杂,最好的方法应当是分析剖析图,在两点编码基础上考虑各分量表的得分形态。 六、主题统觉测验 主题统觉测验(TAT)是投射测验中与罗夏测验齐名的一种测验工具,由美国哈佛大学默里(H.A.Murray)与摩根(C.D.Morgan)等于1935年编制而成。后来经过多次修订,逐渐推广应用,故成为一种重要的人格投射技术。 主题统觉测验题1 1、图中发生了什么事情? 2、事情发生的原因是什么? 3、图中的人物在想些什么? 4、故事的结局怎样? 主题统觉测验题2 主题统觉测验题3 主题统觉测验题4 主题统觉测验题5 测验材料由19张图片和1张空白卡片组成,图片含义隐晦。依被试的年龄和性别把图片组合为四套,分别用于男人(M)、女人(F)、男孩(B)和女孩(G)。每套包括图片20张,分两个系列进行测验,故每个系列实际上只用10张图片。 施测时每次给被试者一张图片,让其编制一个300字左右的故事,故事内容不加限制,但必须回答前述四个问题。 对空白的卡片,要求被试想象出一幅图画,然后根据图画编制故事。一般可用5分钟讲完故事,要求故事愈生动、愈戏剧化愈好。 测验完毕,和被试谈话一次,以求深入了解和澄清故事的内容,并要注意被试者在测验时的行为反应。 主题统觉测验的基本假定 个人面对图画情境所编造的故事与其生活经验,特别是心理深层的内容,有密切的关系。 故事内容,有一部分虽然受当时知觉的影响,但被试在编造故事时,常常是不自觉地把隐藏在内心的冲突和欲望等穿插在故事的情节中,借故事中人物的行为投射出来。 主试如果能对被试所编的故事善加分析,便可了解其心理的需求。 明确其主题 详细记述中心主题和内容,然后分析故事长短,以及故事叙述中是否有言语异常和语句方面的紊乱。 分析故事中的主人公 被试者把故事中人物视为与自己一样的人物,尤其是被试情感色彩强烈的动机被投射的时候,故事中主人公所表现出的情况就是被试人格的真实面目。 确认主人公的欲求 环境对主人公产生了什么样的压力,故事中的主人公有什么欲望和要求。 情感方面的资料 是积极的情感体验还是消极的情感体验或者只是一般的行为反应。 故事的结局 1、完全的成功、胜利的结果(如自我实现);2、一般的成功(如战胜困境);3、平凡的结局;4、失败、不满足的结果;5、绝望及灭亡的结果。 TAT的分析 当把一幅与图4相仿的图画呈现给一位21岁的男青年时,他讲述了如下的故事: 她正在收拾屋子以迎接某人的到来,她打开门,最后一遍扫视房间。也许她正在盼望儿子回家。她试图把所有的东西恢复到儿子出门时的原样。她的性格似乎十分专横,支配着儿子的生活,一旦儿子回来她还要继续控制他。这仅仅是她的控制的开始。她的儿子一定被她的专横态度所吓倒,将顺从滑入她的井然有序的生活方式之中。他将按照母亲规定的单调乏味的生活道路走下去。所有这一切都意味着她完全主宰着他的生活直至她死去…… 虽然原画面上只有一个妇女站在敞开的门口,看着房间,但被试的反应却暴露出他与母亲的某种关系,并引出了这一母亲支配儿子的故事。 TAT临床应用 TAT是人格测验,通过它可以为精神障碍作诊断参考,不同精神障碍的人,在此测验中有不同的特征性表现和人格方面的变化特点。以下简要列举几种病理时的测验特点。 (1).情绪不稳 、冲动和自我中心 病人对刺激图有过分的情绪反应,如充满情感的描述、任意编造故事内容,过于重视故事的情感、哭泣、因情感而中断故事等。 (2).抑郁 在讲故事中表现出观念性活动受阻,被试不能够流畅地表达自己的思想,大部分故事内容都是在询问中获得的。即使如此,回答询问时通常也都是言词简短或只有个别单词。 (3).强迫观念和行为 强迫行为者在描述图时非常详细,详细得甚至有些古怪。在将图画的某一部或某一方面进行非常刻板地分割。强迫观念者在意识中出现对图形作过多的多种可能的解释、对图形的诸多可能性又提出怀疑、在他人面前故意卖弄自己的学问。 (4).偏执: 包括各类偏执情况。他们见到的主题常是特务、偷偷摸摸和背后袭击者。从图画来推断主试者的动机,将图片和人物过于道德化或进行道德批判,从图片来作无边际的推测,甚至出现知觉上的歪曲。 (5).精神分裂症指针 : (1)对图形描述了过多关于同性恋、性反常、违禁的侵犯等内容。 (2)故事内容有脱离社会现实的现象。 (3)妄想性内
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