口腔种植学精品教学（中山大学）种植印模.pptVIP

* 在取下愈合基台之后植入印模帽。首先进行手动旋转，这有助于确保凸起部分能够与种植体内部连接的通道契合。印模帽就位后，使用手动螺丝刀拧紧印模帽。请注意，在取模阶段，只能通过手指来拧紧，不得使用任何类型的设备来施加扭矩。如果必要，可以使用 X 光片来确保锥形封闭式托盘印模帽已在种植体中完全就位。 22 * 建议使用坚实的印模帽，如 Impregum (Espe)。也可以在安放托盘之前，在印模帽周围注入普通牙体印模材料。由于重新安放印模帽需要一定的稳固性，因此不建议在印模帽周围注入低浓度的牙体清洗液来处理细节部分。印模材料固化后，取出托盘，但印模帽仍附加在患者口中的种植体上。如果使用多个种植体平台或印模帽直径，请务必弄清楚哪个印模帽连接在哪个部位，然后再取下印模帽。 23 * 然后使用手动螺丝刀取下印模帽，并立即在该部位植入愈合基台，以保持软组织不至于坍塌，从而便于重新安放。请记住，如果印模中存在多个种植体，一次只应取下一个印模帽，并立即在相应部位植入一个愈合基台，然后再取下下一个印模帽。 在相应部位植入愈合基台后，如果患者出院，建议牙医将相应的替代体附加在印模帽上，以便重新植入到印模，然后再将印模送到牙科技工室。这一步非常重要，牙医最好在心中牢记这点并切实执行。当使用多个种植体或愈合基台和印模帽具有不同的直径时，这点尤其重要。这当然也要求在取模时牙医手中有正确的替代体。 24 * 请注意，在尝试将种植体重新安放到印模之前，种植体替代体应附加在印模上。建议先在牙医诊所内完成此操作，然后再将其送到牙科技工室。对于多牙修复，如果使用不同直径的印模帽或不同的种植体平台，请务必查看以前的注意事项，以便将每一个印模帽都重新植入印模内相应的部位。 25 * 16 种植基础 口腔种植模型制备 中山大学光华口腔医学院 张 辉 李京平 吴少伟 种植修复印模的目的 种植修复印模需要哪些工具 种植体水平印模和基台水平印模的不同 闭式托盘与开式托盘印模的概念 印模，人工牙龈和模型的制作 内容 种植修复印模的目的 精确复制种植体(Implant)或基台(Abutment)在口内的位置和方向 同时复制局部组织形态 以便在体外模型上进行人工牙的技工制作 种植修复印模的专用工具 Impression Coping印模帽，转移杆 用于记录和转移种植体和基台位置、方向的印模工具 for Open-Tray 用于开式托盘 for Close-Tray 用于闭式托盘 用于在工作模上替代种植体和基台的修复组件 Abutment Analog 基台替代体 Implant Analog 种植体替代体 Analog替代体 印模材料 藻酸盐印模材 硅橡胶印模材 缩合型室温硫化硅橡胶 缺点：轻度体积收缩，24小时线性收缩率0.3% -- 0.1% 加成型硅橡胶 优点：稳定性好、24小时线性收缩率仅0.1% 缺点：价格昂贵 15日内灌模 聚醚橡胶印模材 优点：轻微膨胀可以补偿印模材料本身的收缩 缺点：不易制取倒凹大且较复杂的印模 8小时灌模 印模方法分类 按转移印模的目的 基台水平印模 种植体水平印模 按托盘是否开窗 开窗式印模 闭合式印模 基台水平印模和种植体水平印模 Abutment-level Impression基台水平印模 基台于口内种植体上就位 基台一旦就位，就不再取出 将基台在口内的位置和方向印模到工作模上 技工在基台的替代体上完成义齿制作 基台不进入义齿加工过程，避免磨损和破坏，保证种植体-基台间的精密吻合 但是：技工不能调改基台，多牙缺失的种植联冠修复时操作较困难 适用于无需调改基台的病例 基台水平印模特点 印模转移种植体位置 由技工选择基台，将基台安装在工作模上，再进行义齿加工 方便调改基台或选择角度基台以取得共同就位道 Implant-level Impression 种植体水平印模 开窗式印模和闭合式印模 22 Sales Academy 标准化基础 | 第三天 | 取模 种植体水平闭式托盘印模 23 Sales Academy 标准化基础 | 第三天 | 取模 取模 从种植体上取下印模帽并连接种植体替代体 在印模托盘内重新定位印模帽/种植体替代体 Close-Tray Impression闭合式印模的特点 使用闭合式托盘 转移杆固定不随印模取出 优点：简便、最大纠正15度、颌间距有限时更适用 缺点：变形率较开窗式高 光华种植—张辉 Open-Tray Impression开窗式印模 开窗式印模的特点 优点： 印模连印模帽一起取出、精确度高 可用于不平行种植体 缺点 对患者张口度有一定要求，磨牙区操作困难 人工牙龈的制作 人工牙龈 人工牙龈是一种粘度较高的硅橡胶类口腔修复材料，有一定弹性，用于复制工作模型中种植体周围的牙龈组织