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药学毕业论文--166例药品不良反应报告分析
166例药品不良反应报告分析
【摘要】 [目的]分析药品不良反应的发生规律,探讨临床合理用药。[方法]对我院2007年收集到的166例ADR报告进行分类统计。[结果]统计的ADR中,发现抗感染药的不良反应较多,注射用中成药在抗感染药后,也占较大比例。[结论]医药人员在做好ADR监测工作的同时,要分析药品不良反应的构成比,探讨药物的合理使用。
【关键词】 药品不良反应;统计;分析;合理用药
Abstract:[Objective]To analyse the rule of physic bad reaction and discuss reasonable clinical medication.[Method]Make statistics and classification on 166 cases ADR report.[Result]There’re mostly bad reactions from antiinfection medicines,then comes Chinese patent medicine.[Conclusion]In the same time of doing well ADR supervision,the medical staff must analyse the composing ratio of medicine bad reaction and discuss pharmic reasonable application.
Key words:medicine bad reaction;statistics;analysis;reasonable application
就我院2007年度收集到的166例药物不良反应进行统计分析,将2007年收集到的166例ADR报告按患者的性别、年龄、涉及药品、累及系统及临床表现进行统计分析,对新发现的和严重的ADR进行详细汇总。
1 资料与方法
将2007年收集到的166例ADR报告按患者的性别、年龄、涉及药品、累及系统及临床表现进行统计分析,对新发现的和严重的ADR进行详细汇总。
2 结果
2.1 患者一般情况与ADR 166例ADR报告中,男性86例,女性80例,所占比例分别为51.81%和48.19%,男女比例基本相当。患者年龄分布于各个阶段,有的最小不足1岁,最大的90岁。
2.2 给药途径分布 给药途径中以静脉滴注最多,共98例(59.04%),其次是口服,有54例(32.53%),两种给药途径占上报比例的91.57%,具体见表1。
表1 引发ADR的给药途径(略)
2.3 ADR涉及药品的种类分布 涉及的药品中以抗感染用药最多,共71例(42.77%),其次是中药注射剂,共22例(13.25%),循环系统用药和麻醉、镇痛药引起ADR的比例也相对较高。
2.4 引发ADR药物的累及系统 ADR累及系统以皮肤及其附件损害最多,共50例(27.17),其次为消化系统和中枢神经系统,均上报了28例,各占15.22%。泌尿系统、血液系统、肝胆系统损害不宜察觉,要通过实验室检查得知,随上报例数少,较以前也有了很大进步,分别上报了6例、5例、5例。
2.5 新发现的和严重的ADR统计 统计结果显示,新发现的ADR共22例,占上报数量的13.25%;严重的ADR共16例,占上报数量的9.64%;新的严重的有2例(1.20%)。详见表2。
表2 新发现的ADR统计(略)
表3 严重的ADR统计(略)
3 分析与探讨
抗生素滥用现状 我国不良反应监测中心记录显示,药物不良反应1/3是由抗生素引起的,抗生素不良反应病例报告数占了所有中西药不良反应病例报告总数的近50%,其数量和严重程度都排在各类药品之首。我院抗生素金额占总用药比例在25%左右,但不良反应的构成比达到42.77%,遥居首位。
我院中药品种不良反应占ADR报告总数的13.25%,中药注射剂的不良反应占中药不良反应报道总数的81%。所以中成药不良反应不容忽视,特别是中药注射剂。这与中药注射剂在制作工艺、质量控制、药效等方面均存在不少问题有关。
【参考文献】
[1] 颜青.药师参与临床药物治疗工作的现状和存在的问题[J].中国药房,2004,15(9):520522.
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