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构音障碍训练之功能性构音障碍(二)
构音障碍训练之功能性构音障碍(二)
一、定义
功能性构音障碍(机能性构音障碍)是指患者表现出明显的发音错误,但找不到明显的原因。一般认为这种构音障碍是在幼儿学习中接受了错误的构音动作,渐渐养成了错误构音的习惯。
二、诊断
对于功能性构音障碍的诊断,检查构音器官是否有异常,有无错位咬合,患者是否存在脑瘫或先天性软腭麻痹,检查患者是否听力正常等。
三、构音评价
(一)资料收集
1、通过观察患者进食动作或咀嚼动作,吹气动作等来评估患者运动功能发育及语言发育情况。
2、检查患者是否存在听力障碍,对患者进行简单的听力测试。
3、和患者进行简单的语言沟通,通过对他的回答以及定向力和计算力的评估,确定是否存在智力障碍,必要时可做智力测验。
4、对构音器官进行检查
构音器官 ????????形态 ???????????????????????????功能
口唇 ????? ? ? ? ? ? 对称性 ???????????????????????? ? ? ? 突出的程度和速度
闭合的状态 ????????????? ???? ? ? ??开闭的程度和状态
齿 ??????? ? ? ? ? ?咬合的状态 ??????????????????? ? ? 咬合是否紧密
缺损 ?????????????????????????? ? ? ? ? ?哪些牙齿缺损
舌 ????? ? ? ? ? ? 大小、对称性 ??????? ? ? ? ? ? ? ? 活动的程度和速度
有无不随意运动,有无萎缩
硬腭 ??? ? ? ? ? ?长度充分与否第一文库网 ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?发“啊时软腭上举的程度”
软腭 ???? ?? ? ? ?悬雍垂形状
咽喉 ????? ? ? ? ??软腭与咽后壁的距离是否过长
协调运动 ? ? ? ?吹气观察鼻咽腔的关闭功能
观察连续构音功能
四、构音训练
构音障碍的训练主要要参考构音发育标准,由易到难,训练过程中,不要只选用一种训练方法,多种方法互补,可以达到更好的效果。
在训练开始时,要针对患者的兴趣来制定训练计划,让他们更积极的参与到训练中。
1、听音辨别训练:此方法只要是通过听取正确的发音,来辨别自己错误的发音并复述正确的发音,主要适用于分辨语音能力较差的患者。
2、构音动作训练法:这种方法适用于所有构音错误的患者。必须使用避开错误构音习惯的构音动作训练方法。
3、构音训练时,要尽量诱导目的音的正确动作,从构音动作较相似的音开始,如若g被d代替时,可以用压舌板压住舌尖,同时发出ga或ka的音。也可以让其闭合嘴唇发m,张口发n,张开口唇发eng等。
4、训练时,让其说话中引用正确的发音,使用特别挑选的词汇,在训练单词、句子或者短文的时候,应从音节数少,发音组成容易的实用性词汇开始。
现在有些资料显示构音障碍是因为幼儿时期学习到了错误的构音动作,以及儿童语音的听觉接受和辨别、认知因素有关,一旦评定为功能性构音障碍,应尽早介入构音训练。
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