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1《珠海市文化产业发展专项资金项目资助申请表》
PAGE
受理号:
珠海市文化产业发展专项资金
项目资助申请表
申请项目资助类别:
□ 项目补贴 □ 贷款贴息
项目名称:
单位名称(盖章):
法定代表人(签名): 手 机:
项目负责人: 联系电话:
项目联系人: 联系电话:
单位地址:
电子邮箱: 传 真:
申报日期: 年 月 日 受理日期: 年 月 日
珠海市文化产业办公室 印制
填 表 说 明
一、本申请表适用于珠海市文化产业发展专项资金项目的立项申请和审批。
二、填写本立项申请表前,请认真查阅《珠海市文化产业发展专项资金管理暂行办法》的有关规定,并按要求同时备齐各项申报资料。
三、本申请表和有关申报资料是立项评审工作的重要参考资料,申请表各项内容和附件应实事求是,填报内容表述要准确严谨,文字清晰,填写后签字盖章。
四、申请表封面受理号和受理日期由市文产办工作人员填写。
五、表一拥有知识产权指专利和著作权(版权)。
六、根据申请资助方式选择填写表七或表八,申请项目补贴资助方式填写表七,申请贷款贴息资助方式填写表八。
七、本申请表填写的金额以人民币为计算单位,其他货币均按填表时间的汇率换算为人民币(单位:万元)。
八、本申请表各栏不够填写时,请自行加页。
九、“申请表”必须用电脑打印,签章除外。
十、所有书面申报材料均按A4规格依序(按照申请表提交材料清单的顺序)装订成册一式三份,附光盘提交市文产办。
十一、市文产办审核本申请表时,如认为需补充有关资料,申请单位应及时提供。
十二、市文产办委托中介机构对申请者和申请材料进行审查时,申请单位应积极配合。
十三、项目如获批准立项,本《申请表》和《珠海市文化产业发展专项资金使用协议》一并作为项目组织实施检查验收的依据。
表一、单位基本情况
单位名称
注册时间
注册资本(万元)
法人代码
营业执照注册号
国税登记号
地税登记号
经营范围
(按营业执照)
单位拥有
知识产权状况
上年度
主营业务收入
近三年曾获珠海市政府资助的项目情况
项目
名称
资助
部门
资助
时间
资助
金额
项目验收情况
验收
时间
资助
形式
借款偿还情况
还款
时间
单
位
综
合
情
况
一、企业规模及员工基本情况;
二、主导产品及主要经营业绩;
三、行业竞争力及所处的地位;
四、在该项目领域取得的主要成果;
五、企业管理体系认证以及所取得的资质、获奖情况等;
六、近三年有无违法违规记录。
(以上所填内容均需提交相关证明材料。)
表二、单位近两年财务状况
(单位:万元)
时间
指标
上一年(2010年)
□未/□已审计
本年度(2011年前 月)
□未/□已审计
营业收入
其中:主营业务收入
主营业务收入增长率(%)
主营业务利润
主营业务利润增长率(%)
主营业务利润率
税后利润/(亏损)
经营活动现金流量净额
投资活动现金流量净额
筹资活动现金流量净额
纳税总额
其中
企业所得税
增值税
营业税
个人所得税
其他税
创汇总额(万美元)
研发经费支出总额
固定资产总额
总资产
净资产
净流动资产/(净流动负债)
资产负债率(%)
产权比率(%)
主要产品情况
序号
主要产品名称
是否具有自主知识产权
销售收入
占企业销售收入总额比例
净利润
1
2
3
4
5
合计:
表三、项目基本情况
项目名称
项目执行时间
年 月 日 至 年 月 日
项目所在地
项目所处阶段
□初创阶段 □稳定成长阶段 □成熟阶段
项目合作单位
组织机
构代码
项目现有知 识产权状况
□ 著作权 登记号:
□ 专 利 受理号:
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