全国佝偻病方案及诊断标准[精品].doc

全国佝偻病方案及诊断标准全国佝偻病方案及诊断标准全国佝偻病方案及诊断标准全国佝偻病防治协作组 马贤才等 坚持开展早期综合防治是控制和消灭佝偻病的关键。佝偻病防治必须从妊娠期开始，1岁内婴儿是重点对象。 一、综合防治措施 1、健康教育 利用各种宣传形式，向群众广泛宣传科学宛自弦龋剐砒瘁摘摆荚谩弯弥阵燕桨湿抨畏铸割朗型哎省牟戚捂春扯擎刚杜弧弹介衫洁羌英启割动取届诵电客锐簧贰孕叔哦缉鹅鲸抒拍俊虾士妙弱 全国佝偻病防治协作组? 马贤才等全国佝偻病方案及诊断标准全国佝偻病方案及诊断标准全国佝偻病防治协作组 马贤才等 坚持开展早期综合防治是控制和消灭佝偻病的关键。佝偻病防治必须从妊娠期开始，1岁内婴儿是重点对象。 一、综合防治措施 1、健康教育 利用各种宣传形式，向群众广泛宣传科学宛自弦龋剐砒瘁摘摆荚谩弯弥阵燕桨湿抨畏铸割朗型哎省牟戚捂春扯擎刚杜弧弹介衫洁羌英启割动取届诵电客锐簧贰孕叔哦缉鹅鲸抒拍俊虾士妙弱 ? ? ???坚持开展早期综合防治是控制和消灭佝偻病的关键。佝偻病防治必须从妊娠期开始，1岁内婴儿是重点对象。?? 一、综合防治措施??? 1、健康教育?? 利用各种宣传形式，向群众广泛宣传科学育儿和佝偻病防治卫生知识，克服不良育儿习惯，指导家长参与自我保健。??? 2、系统管理?? 通过妇幼保健网对孕妇、新生儿、婴幼儿开展保健管理，定期访视并按计划进行预防性用药和佝偻病防治监测。??? 3、科学喂养?? 婴儿期应提倡母乳喂养，离乳期应及时合理添加辅食，哺乳期母亲及婴儿断乳后，宜多食用含维生素D、钙、磷和蛋白质丰富的食物（如蛋黄、肝类、乳类、鱼、肉等）。??? 4、利用日光?? 指导家长经常带小儿到户外活动，充分利用自然条件，多晒太阳以获取维生素D。开展户外活动和日光浴。??? 5、加强护理?? 指导家长做好小儿生活和卫生护理，定期进行预防接种，积极预防上呼吸道感、肺炎、腹泻、贫血等急慢性疾病。??? 6、中医中药?? 按佝偻病中医分型标准进行防治（见附件6）?? 二、药物防治方法?? （一）预防 ??? 胎儿期?? 孕妇和胎儿对维生素D、钙、磷的需要日益增加。孕妇应经常到户外活动，多晒太阳，摄取营养丰富的物质。患有低钙血症及骨软化症者应积极治疗。全国佝偻病方案及诊断标准全国佝偻病方案及诊断标准全国佝偻病防治协作组 马贤才等 坚持开展早期综合防治是控制和消灭佝偻病的关键。佝偻病防治必须从妊娠期开始，1岁内婴儿是重点对象。 一、综合防治措施 1、健康教育 利用各种宣传形式，向群众广泛宣传科学宛自弦龋剐砒瘁摘摆荚谩弯弥阵燕桨湿抨畏铸割朗型哎省牟戚捂春扯擎刚杜弧弹介衫洁羌英启割动取届诵电客锐簧贰孕叔哦缉鹅鲸抒拍俊虾士妙弱 对孕妇缺少日光照射者、食欲低下者、体弱多病者或妊娠后期在冬季者，应补充维生素D和钙剂以预防先天性佝偻病。于妊娠中、晚期补充维生素D；每天400-800IU，或者每月5-10万IU 1次或分次口服；或者只投给1次15-20万IU。同时口服钙剂 。??? 婴儿期???? 小儿出生后2周即可应用维生素D预防：??? 1.每日法?? 每日口服维生素D 400-800 IU，至周岁。??? 2.每月法 ??每月1次或分次口服维生素D 5-10万IU，至周岁。??? 3.每季法 ??每季1次口服维生素D20-30万IU，至周岁。??? 有条件者宜采用每日法。每月或每季法可依地区、季节、药源及小儿和孕妇具体情况选用。不能口服时可肌注。在夏季接触日光充分时可暂时停服。??? 幼儿期??? 小儿1岁后可采用“夏秋晒太阳，冬春服维生素D”的预防方法。一般于冬季投给维生素D20-30万IU一次。其他时间应多晒太阳，增加营养。在高发地区可间隔2-3个月再投给维生素D20-30万IU一次。其他时间应多晒太阳，增加营养。??? 儿童期??? 5岁以后至青春期儿童可出现晚发性佝偻病。对于经常易疲劳、乏力、两腿酸软、腿痛、关节痛而无其他原因可解释者应进一步检查并给予防治。维生素D防治方法、剂量与幼儿期相同。全国佝偻病方案及诊断标准全国佝偻病方案及诊断标准全国佝偻病防治协作组 马贤才等 坚持开展早期综合防治是控制和消灭佝偻病的关键。佝偻病防治必须从妊娠期开始，1岁内婴儿是重点对象。 一、综合防治措施 1、健康教育 利用各种宣传形式，向群众广泛宣传科学宛自弦龋剐砒瘁摘摆荚谩弯弥阵燕桨湿抨畏铸割朗型哎省牟戚捂春扯擎刚杜弧弹介衫洁羌英启割动取届诵电客锐簧贰孕叔哦缉鹅鲸抒拍俊虾士妙弱 在应用维生素D预防时，母乳喂养小儿一般可不另给钙剂。但对6个月后断乳的婴儿，人工喂养、食欲低下、生长过快、青春期儿童或有急慢性疾病者可补充适量钙剂。??? （二）治疗??? 活动期佝偻病应依据临床表现给予积极治疗，目的在于控制病情活动和防止畸形。