纵膈肿瘤临床表现及围手术期护理 课件.ppt

七、术后护理 1、体位：按全身麻醉病人护理常规，清醒后半卧位，床头抬高20°-40°。 2、給于病人持续低流量吸氧。 3、密切观察患者的生命体征：血压、心率、脉搏、呼吸的变化，发现异常立即通知医生。 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 上海交通大学附属第一人民医院 钟蓓芬 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 上海交通大学附属第一人民医院 钟蓓芬 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 上海交通大学附属第一人民医院 钟蓓芬 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 上海交通大学附属第一人民医院 钟蓓芬 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 上海交通大学附属第一人民医院 钟蓓芬 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 上海交通大学附属第一人民医院 钟蓓芬 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 上海交通大学附属第一人民医院 钟蓓芬 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 上海交通大学附属第一人民医院 钟蓓芬 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 上海交通大学附属第一人民医院 钟蓓芬 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 纵膈肿瘤临床表现及围手术期护理 科室：10F胸外科 姓名：林颖慧，王文婕 一、概述 纵膈实际上是一间 隙，前为胸骨，后为 胸椎（包括两侧脊柱 旁肋脊区），两侧为 纵膈胸膜，上连颈 部，下止于膈肌； 二、常见的纵膈肿瘤 纵膈肿瘤的好发部位： （1）前上纵隔：胸腺，胸内甲状腺肿； （2）前下纵隔：畸胎瘤，皮样囊肿； （3）中纵隔：气管、肠、心包囊肿， 淋巴瘤； （4）后纵隔：神经源性瘤，椎旁冷脓肿 ，动脉瘤； 二、常见的纵膈肿瘤 胸腺瘤： （1）多位于前上纵膈，分为上皮细胞型、淋巴细胞型及混合型三类。 （2）呈椭圆形阴影或分叶状，边缘界限清楚，多为良性，包膜完整，但临床上常视为潜在恶性。 （3）与重症肌无力有一定关联。 （4）病理检查不能确定其良恶性，手术中发现包膜不完整，组织外侵者为恶性。 三、临床表现 约1/3有症状，常缺乏阳性体征，多数为体检时经X线发现； 症状主要取决于肿瘤发生的部位、大小、生长方式、速度及与邻近脏器的关系； 良性肿瘤多呈膨胀性生长，进展缓慢，加之纵隔内结构较能适应肿瘤长大的占位和推移，因此，良性肿瘤早期大多没有症状； 恶性纵隔肿瘤呈浸润性生长，进展快，侵犯周围组织或器官，故可早期出现症状； 三、临床表现 最常见的症状：胸痛、胸闷、咳嗽、气促； 压迫周围器官组织症状： （1）神经：? 交感神经干—horner综合征（horner综合 征是以患侧眼球内陷、瞳孔缩小、上睑下 垂、血管扩张及面颈部无汗为特征的一组 交感神经麻痹症候群）。 ? 喉返神经—声嘶。 ? 臂丛神经—上肢麻木、疼痛。 ? 膈神经—呃逆、膈肌麻痹。 （2）气管：咳嗽、呼吸困难等。 （3）大血管：如上腔静脉致上腔静脉综合征。 （4）食管：吞咽困难。 三、临床表现 特异性症状：有确诊意义。 胸腺瘤：重症肌无力、红细胞发育不全（纯红