激素抵抗性前列腺癌2016最新进展培训课件.pptVIP

去势抵抗性前列腺癌（castration resistant prostate cancer , CRPC）;定义 发病机制 治疗方法 CRPC患者的监测和评估;一、定义;二、CRPC的发病机制;;三、CRPC的治疗;对于去势抵抗性前列腺癌，雄激素受体仍有活性，因此必须继续雄激素抑制治疗。 ;美国：阿比特龙化疗前批准 ;CRPC的治疗选择逐步丰富;1、化疗;醋酸阿比特龙片 作用机制：通过抑制17α-羟化酶和C17,20-裂解酶阻断雄激素的合成，可抑制睾丸、肾上腺以及肿瘤组织三条途径的雄激素合成;恩杂鲁胺（enzalutamide，MDV3100） ;传统二线内分泌治疗;指 南;2、未经化疗无症状或轻微症状但身体状况良好的转移性CRPC (mCRPC);2015 St.Gallen共识——未经证实OS获益的内分泌治疗在mCRPC中的使用;3、未经化疗有症状但身体状况良好是的mCRPC 患者;4、未经化疗有症状且身体状况差的mCRPC患者;5、 既往接受过多西他赛化疗但身体状况良好的mCRPC 患者;6、 既往接受过多西他赛化疗假身体状况差的mCRPC 患者治疗 主要采用姑息性治疗。可以对一些患者有选择性给予醋酸阿比特龙联合皮质激素、MDV3100 、酮康唑联合皮质激素或放射性核素治疗。;四、CRPC患者的监测和评估;; 谢 谢！