2013操作技能综合讲解最新版 课件.pptVIP

《抗菌药物临床应用指导原则2015解读奥美拉唑对抗利血平引起的胃溃疡作用鼻出血的护理课件鼻中隔偏曲病人的护理查房 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 操作技能试卷简介 等级 题型 题量 答题方式 原始成绩 配分比例 三 级 案例选择题 100 答题卡填涂 100 80% 案例问答题 4 纸笔作答 100 20% 二 级 案例选择题 100 答题卡填涂 100 60% 案例问答题 8 纸笔作答 100 40% 5月18日10:30—12:30 技能部分学科关系图：作为解决问题的过程。 心理咨询：解决问题 目标（方案） 会谈（技术＋疗法） 评估 心理诊断：发现、确定问题 初诊接待、资料收集、初步诊断、 鉴别诊断及原因分析 建立咨询关系 心理测验：工具 评估症状存在性及严重程度 评估咨询效果 诊断 咨询 巩固 常见案例选择题的类型 找主要症状 整理资料 定性 下诊断 分析原因 选用测验 咨询关系的建立 确定咨询目标 制定咨询方案 评估咨询效果 咨询技术的运用 各种疗法的原理与步骤、注意事项 诊断部分知识内容 找主要症状 整理资料 定性 下诊断 分析原因 选用测验 以《基础》、《变态》中的知情意部分为主，会区分心理生理社会。 三级技能P15 一般资料的整理与评估、桑德伯格提纲。 三原则、自知力、求医行为。 三级诊断（一般严重常形变形）、二级诊断（以鉴别为主） 心理、生理、社会三方面，二级见诊断第二节。 三级诊断P14 常见异常心理的症状 认知障碍 情感障碍 意志行为障碍 认知障碍的分类 思维形式障碍 思维内容障碍 思维 障碍 无自知力 自知力完整 自知力 障碍 感觉障碍 知觉障碍 感知觉综合障碍 感知 障碍 注意障碍 记忆障碍 智能障碍 注意 记忆与 智能障碍 情感障碍 以程度变化为主 以性质改变为主 脑器质性损害的 情感高涨 情感低落 焦虑 恐怖 情感迟钝 情感淡漠 情感倒错 Text 情感脆弱 易激惹 强制性哭笑 欣快 意志行为障碍 意志增强 意志缺乏 意志减退 精神运动性兴奋 精神运动性抑制 意志行为 障碍 意向倒错 强迫动作 辨析：不容易区分的概念 症状举例一 病人叙述：“在我的头脑中有种讲话的声音，有言也有调，但是有时是一种没有声音的说话，虽然没有声音，却也能听到，虽然不是用耳朵听到的，可正是和耳朵听到的一样。这是没有声音的语言，但它表达了一定的意思，它表达的意思就是让我向右走。 症状举例二 病人进入诊室则喜形于色地向医生自我介绍说：我叫某某。医生问：看样子你很高兴，病人马上挥动双臂并接着说：我当然很高兴，因为我的脑子非常好使，并有用不完的劲，为了表示我对你们的感谢，我送给你们一首诗：白衣战士为人民，人民当家作主人，救人治病是楷模，个个都是好医生。接着用歌唱出上述内容，并且唱完一曲，又唱起了抒情流行歌曲。这时一位胖胖的老医生走进来，病人马上停止唱歌，转向老医生：我一看您就知道您有吉星高照，可长寿百年… 症状举例三 患者系大学生，半年来他常去图书馆看书，发现一女生也在看书，认为对方对自己有好感，主动写信表示自己爱慕之心，但遭到拒绝，并将信退回。患者认为对方是在考验他，故多次写信给这位女同学，但对方均未理睬，患者认为对方已默认。一天这位女生穿了一件红色外套，患者认为对方向自己表露一颗赤诚的心，觉得其他同学都很羡慕他们。当同学告诉患者，“对方已有男朋友，她根本不喜欢你”，但患者坚信这事不是真的，认为默默相爱是一种独特的方式，周围的人是不理解的。 症状举例四 女，16岁，被狗咬后怕狗，害怕的对象范围从大狗到宠物小狗，再到玩具狗，最后发展到一切与狗有关的事情。听到小孩学狗叫，她立刻恐惧万分，呼吸急促，手足冰凉，全身大汗，身体僵直不能挪动。旁人闲聊时提到“狗”，或者她看到“狗”字时，也都立刻发作恐惧，因为她看到这个字就想到狗咬人。明知这些字不会对她造成危险，但仍然不能自控。家中严禁一切与狗有关的东西，清晨傍晚不敢出门，因为此时常有遛狗的。迫切求治。 诊断部分知识内容 找主要症状 整理资料 定性 下诊断 分析原因 选用测验 三级技能P15 一般资料的整理与评估、桑德伯格提纲。 收集资料 背景资料采集法——桑德伯格的提纲 与求助者问题相关的要选： 例如，一个有疑病倾向的求助者，要了解他对健康的看法，对生命的看法，也要了解他以往的病史及就诊情况。 对于一个因考试焦虑来咨询的来访者，不需要了解他的爱情观。 同样，一个因失恋来咨询的来访者，没必要了解他小学时的学习成绩以及对于自己的身体健康状况有什么看法。 “还需要收集哪些资料”，对于案例中已经有描述的资料，不再进行收集。