2017年2季度护理质量检查通报 (自动保存的).docxVIP

2017年护理质量管理委员会护理质量检查情况通报（2）季度根据护理质量管理工作计划，护理质量管理委员会自5月25日-6月12日开展了2017年第二季度护理质量综合检查。一、评价：1、患者身份识别：（1）全院临床科室医嘱均实行双人查对双签名，均有护士长参加查对医嘱。（2）各科有转科转诊记录本，登记均按要求记录完整，手术病人均在手术单上进行签字交接。（3）各科有危急值报告记录本，记录均完整。2、级别护理：绝大部分病区病房管理规范，病人知晓并执行医院各项规章制度，责任护士对病人病情掌握较全面，专科护理措施落实到位。3、安全用药管理：用药指导较上季度有所提升，病人基本知晓用药目的及注意事项，护士也有告知其用药方法。抢救药品管理到位，警示标识醒目。4、护理文件书写：体温记录遵照规范，项目填写齐全，医嘱执行正确，药敏试验结果标识清楚，新入院患者均能在2小时内完成入院评估，按规定使用了护理安全相关护理评估表；5、优质护理：大部分患者知晓自己的管床护士，患者护理级别与患者病情及自理能力相符，责任护士对患者能够根据疾病的不同阶段实施健康宣教，各科每月均开展了满意度调查及召开公休会议；6、中医护理质量：(1)各科室资料准备齐全，基本符合规范。(2)各科室对2017年度新执行的护理质量及护理方案都组织学习，并逐步在临床工作中展开。(3)医护加强协调与沟通，积极开展中医适宜技术，每个科室增加中医适宜技术到