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vte模版 课件
内 容
VTE的预防的护理管理
VTE的概念
1
2
VTE的评估
3
VTE的预防管理
4
VTE的预防措施
一个需要整体理解的概念
肺血栓栓塞症PE
静脉血栓栓塞症(VTE)
深静脉血栓形成DVT
=
+
同一疾病
不同阶段
不同部位
是指血液在静脉内不正常地凝结,阻塞官腔所致静脉回流障碍性疾病。可发生于全身各部位静脉
是指血液在深静脉内不正常地凝结,阻塞官腔所致静脉回流障碍性疾病。可发生于全身各部位静脉,以下肢静脉为多。
指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的肺循环功能障碍性疾病
如何评估风险?
1 分析患者的风险因素
2 计算患者的风险评分
3 判断患者的风险等级
Caprini风险模型评估表
危险因素 得分:1分
年龄41-60岁
败血症(一个月内)
小手术
静脉曲张
BMI25kg/𝑚2
肺功能异常
下肢水肿
急性心肌梗赛
严重肺部疾病,包括肺炎(一个月内)
充血性心力衰竭(一个月内)
妊娠期或产后
肠炎病史
不能解释或二次自然流产病史
口服避孕药或激素替代治疗
需要卧床休息的患者
危险因素 得分:5分
脑卒中(一个月内)
急性脊髓损伤
择期关节置换术
髋关节、骨盆或下肢骨折
危险因素 得分:2分
年龄61-74岁
恶性肿瘤
石膏固定
卧床72小时
开放式手术45min
中央静脉通路
关节镜手术
腹腔镜手术
危险因素 得分:3分
年龄≥75岁
狼疮抗凝物阳性
VTE病史
抗心磷脂抗体阳性
VTE家族史
血清同型半胱氨酸升高
因子Vleiden阳性
肝素诱导的血小板减少症
凝血酶原20210A阳性
其它先天性或获得性血栓症
VTE的基本预防措施
小 结
VTE预防的护理管理
不是简单的医疗护理操作
它是系统课程,需要团队合作
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