护理学院复习题.doc

1. Speak out the definition of progressive patient care(分级护理) and its applications. 2. Compare the similarities and differences among four types of bed-making(铺床术). 1.分级护理是指根据病人病情的轻、重、缓、急及及病人自理能力的评估给予不同级别的护理。 应用： 特级护理 护理对象病情危重、需要随时观察的病人 护理内容1）安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征的变化 2）制定护理计划，严格执行各项诊疗，确保病人安全 3）准备急救所需的药品和用物 4）做好基础护理，严防并发症 一级护理 护理对象病情危重、须绝对卧床休息的病人 护理内容1）每15－30min巡视病人一次，观察病情及生命体征的变化 2）制定护理计划，严格执行各项诊疗措施，填写特别护理记录 3）做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要 二级护理 护理对象病情较重、生活不能自理的病人 护理内容1）每1－2h巡视病人一次 2）按护理常规护理 3）给予必要的生活及心理协助，满足病人身心需要 三级护理 护理对象病情较轻、生活基本自理的病人 护理内容1）每天巡视病人2次 2）按护理常规护理 3）给予卫生保健指导 2、四种铺床术 相同点：目的相同：保持病室整洁舒适，方便病人为病人提供合适的休息环境。 用物相同：床、床垫、床褥、大单、棉胎、被套、枕套、枕心。 操作相同：铺床前必须评估环境、洗手和尊卑用物;移开床旁桌、椅；大单铺法要求相同，枕套开口处背门，遵循省力原则。 不同点：目的不同：备用床用于迎接新患者 暂空床用于迎接新患者及供暂离床活动的患者使用； 麻醉床用于接受和护理手术后的患者，使患者安全舒适，预防并发症，保护被褥不被玷污，便于更换； 卧有患者床是为了更换或整理卧有患者床，使患者睡卧舒适，观察病情、协助患者更换卧位，预防压疮及坠积性肺炎。 用物不同：暂空床在备用床的基础上需橡皮中单一条，布中单一条； 麻醉床需橡皮中单两条布中单两条，麻醉护理盘（盘内应有：开口器、短镊、压舌板、输氧管、治疗碗、吸痰管、拉舌钳、牙垫、纱布，盘外应铺有治疗巾：记压器、手电筒、听诊器、胶布、护理记录单及病历单） 卧有患者床需护理车一辆，中单按需配，便器便器巾各一件。 操作不同：备用床被盖平铺，边缘内折与床沿平齐，枕头平放床头被子上； 暂空床中单铺于离床头50厘米处，被盖S型叠放于床尾，枕头平放床头；麻醉床两块中单一块在离床头50厘米处一块铺于床头，将被盖纵向折叠于一侧床边，开口向门，将枕头横立于床头，麻醉护理盘放于床旁桌上，热水袋加套置于床中部或床尾的被盖内；卧有患者床，协助患者翻身侧卧，背向护士，枕头移向对侧，更换好被套后将患者移至床中间帮患者盖好，再更换枕套，整个过程中药注意保护患者的安全及隐私。 评估不同备用床（1）病人有无进行治疗或进餐。 （2）床有无损坏，床单、被套符合床单位的要求，适应季节的变化。 暂空床（1）明确护理对象，如新入院病人，根据病情准备用物。（2）已入院病人，评估病情是否可离床。 麻醉床 评估手术部位、麻醉方式。 卧有患者床（1）供卧床病人使用 。 （2）评估手术部位、麻醉方式。 （3）评估患者是否适于翻身。 1. List the principles in using disinfectants(消毒剂). 2. Write out the principles of aseptic technique(无菌技术). 3. List the quarantine measures(隔离措施) about strict isolation(严密隔离). 1.消毒剂的使用原则： （）应根据物品的性能及各种病原微生物的特性，选择适用的消毒灭菌剂。 （2）严格掌握所用消毒灭菌剂的有效浓度、消毒时间、及使用方法。 （3） 应使用新鲜配置的消毒灭菌液，以免由于消毒灭菌剂的性质不稳定而引起贮存过程中浓度的逐渐降低，影响消毒效果。 （4）物品必须在消毒前清洗干净，除油脂及血、脓等有机物。 （5）浸泡时物品的轴节要分开，官腔内要灌满药液，应使物品全部浸没在消毒液中，物品各部位始终保持与药液的充分接触。并注意加盖以保持其密封性。 （6）浸泡途中如加新的待消毒物品，则应重新计算消毒时间。 （7）由于消毒灭菌药液多具有毒性或刺激性，消毒灭菌后的器械在使用前必须用无菌生理盐水冲洗干净方可使用。 （8）消毒液应贮存于无菌容器中，挥发性的消毒液在贮放时还应加盖封存，并定期测量比重以确保有效浓度。 （9）消毒液中不能放置可吸附消毒剂的纱布、棉花等物。以免降低消毒液的效力。 （10）应定期检查消毒灭菌液在使用过程中的效价。 2、