常见耳科症状影像学检查路径与分析思路 课件.pptVIP

颞骨骨折 26岁，左耳突发聋2天 男，32岁，右耳突发聋1天 混合性聋 炎症（脓性毒素经蜗窗膜的透析作用导致蜗内损伤） 耳硬化症晚期 其它：成骨不全、Paget病（畸形型骨炎）等 首选CT 成骨不全 耳鸣 持续性耳鸣，搏动性耳鸣 主观性耳鸣，客观性耳鸣 低调、中调、高调 急性、亚急性（4 m～1y）、慢性 搏动性耳鸣 耳鸣节律与心跳或脉搏一致，占耳鸣4％ 动脉性：动脉粥样硬化、迷走动脉、动静脉瘘、动脉畸形 静脉性：乙状窦异常、高位颈静脉球 良性颅高压 肌阵挛 富血供肿瘤 缺乏病因诊断与有效治疗手段 颞骨双期增强HRCT检查技术 技术要点： 双期增强技术与高分辨率CT结合 采用骨算法 采用不同时间窗技术显示不同血管 颞骨相关血管 颈动脉 乙状窦 颈静脉球 岩上窦 岩下窦 其他：永存镫骨动脉、异常走行静脉、动静脉畸形 右耳搏动性耳鸣1年 眩晕-MRI首选 梅尼埃病 位置性眩晕 前庭神经元炎 迷路炎 晕动病 外伤性眩晕 颈性眩晕 基底动脉缺血 脑桥小脑角损害 多发性硬化 中毒性反应 循环系统疾病 小儿眩晕 精神性眩晕 蜗管 正常 梅尼埃病 椭圆囊、球囊 正常 梅尼埃病 上半规管裂综合征 声音和压力诱发的眩晕 面瘫-CT/MRI并重 脑干病变：肿瘤、MS、脑炎、脑脓肿、卒中 脑池和内听道病变：桥小脑角肿瘤、脑膜炎、Ramsay Hunt综合征 颞骨内病变：手术损伤、骨折、Bell麻痹、肿瘤、炎症 腮腺段（颅外段）病变：腮腺或颈部肿瘤、炎症和创伤 脑桥胶质瘤 多发性硬化 海绵状血管瘤伴出血 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 常见耳科症状影像学检查路径与分析思路 首都医科大学附属北京同仁医院 王振常 常见耳科症状 耳聋 耳鸣 眩晕 面瘫 耳聋 传导性聋 感音性聋 混合性聋 传导性聋 外耳道堵塞病变：闭锁、炎症、肿瘤 中耳发育不良：以听骨链中断或畸形居多 中耳炎症性疾病 鼓室硬化症 耳硬化症：缓慢的进行性听力减退和耳鸣 外伤：鼓膜穿孔和听骨链损伤 CT首选 外耳道骨性闭锁伴中耳畸形 男，13岁，自幼传导性听力下降 听骨链异常-砧骨长脚、镫骨缺失 男，38岁，左耳流脓7年余，听力下降4年 男，21岁，左耳听力下降 男，38岁，右耳流脓7年余，听力下降4年 鼓室硬化症 耳硬化症 缓慢的进行性听力下降和耳鸣 常为双侧 晚期为混合性聋 女，53岁，右耳自幼流脓，双侧进行性听力下降10年 颞骨纵行骨折 感音性聋 先天性内耳畸形 迷路炎 前庭蜗神经肿瘤 外伤 突发性聋 MRI首选 迷路未发育（Michel畸形） Mondini畸形 大前庭导水管综合征 左侧内听道窄、蜗神经未发育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金