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矮小儿童临床规范化诊疗 课件
内蒙古自治区人民医院儿科
刘炎洁;; 正常儿童的生长;生长激素分泌轴;2018/4/23;矮身材定义;家长如何评判孩子矮小;身高的影响因素;矮小的病因分类;身材矮小的不良影响;诊断步骤 1;诊断步骤 2;询问病史及查体需注意事项：;常规检查：血、尿常规和肝、肾功能、
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下丘脑、垂体的影像学检查：垂体MRI检查
IGF-1、IGFBP-3、GH激发实验
骨龄反映骨成熟度—左手腕正位片
腕、掌、指骨各个骨化中心的生长 发育情况
;GH激发试验;骨龄+肝肾功能+微量元素+血铅等;身材矮小的治疗; 应用指征
GV 4cm/年、身高 -2SD、BA延迟2岁 GH激发峰值 10 ng/ml、T4正常
剂量与方法
0.1-0.15 IU /kg /天 皮下注射 睡前
影响疗效因素
年龄 骨龄 女14岁 男15岁 抗体 ;治疗注意要点;治疗的意义;正确认识、规范诊治;谢谢
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