第二节辛凉解表药 课件.pptVIP

临床应用 3.用于肝阳眩晕，目赤昏花 肝阳上亢之头痛眩晕、头重脚轻、烦躁易怒：配伍菊花、石决明等。 风热上攻或肝火上炎之目赤肿痛、多泪：配伍菊花、夏枯草等清肝明目之品。 肝肾精血不足之目失所养、眼目昏花、视物不清：配伍滋补精血之黑芝麻，如桑麻丸。 肝阳上亢：由于肝肾阴亏，肝阳亢扰于上所表现的上实下虚的证侯。 肝火上炎：由于肝经火盛，气火上逆，而表现以火热炽盛于上为特征的证侯。 相似之处：因火性炎上，阳气亦亢于上，故均以头面部的 症状突出。 区别在于： 肝火上炎以目赤头痛，口苦口渴，便秘尿黄等火热证为主，病程较短，病势较急，阴虚证侯不突出，病情纯属实证； 肝阳上亢以头目胀痛，眩晕，头重脚轻等上亢症状为主，病程较长，病势较缓，且见腰膝酸软，阴虚证侯明显，病情属上实下虚证。 【用法用量】 煎服，5～9g；或入丸散。外用煎水洗眼。桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。 桑叶 《本经》 菊花 《本经》 【来源】为菊科(Compositae)植物菊 Chrysanthemum morifolium Ramat.的干燥头状花序。生用。 菊花 《本经》 按产地的不同： 亳菊：产于安徽亳州、涡阳及河南商丘，花朵较松散，容易散瓣 滁菊：产于安徽滁州，花瓣最为紧密 贡菊：产于安徽黄山歙县（徽州），之首，“菊中之冠”“民族瑰宝” 杭菊：产于浙江嘉兴、桐乡、海宁，“茶菊” 和“黄菊”统称为“杭菊” 菊花 《本经》 按花的颜色不同： 黄菊（杭菊，浙江）：疏散风热； 白菊（亳菊、滁菊、贡菊，安徽）：平抑肝阳，清肝明目； 菊花 《本经》 【性味归经】 辛、甘、苦，微寒。 归肺、肝经。 【功效】 疏散风热 平肝明目 清热解毒 菊花 《本经》 临床应用 1.用于风热感冒，温病初起 本品味辛疏散，体轻达表，气清上浮，微寒清热，长于疏散肺经风热，但发散表邪之力不强。 用治风热感冒或温病初起，温邪犯肺，发热、头痛、咳嗽等症，常与桑叶相须为用，配伍薄荷、连翘等，如桑菊饮。 临床应用 2.用于肝阳上亢之头痛眩晕肝经风热之目赤昏花 本品甘寒，入肝经，能清肝热而平肝阳， 用治肝阳上亢之头痛眩晕，常与石决明、牛膝等平肝 潜阳药同用；用治肝经风热或肝火上攻之目赤肿痛、多泪：常与桑叶、夏枯草等同用； 若肝肾阴虚，精血不足，目失所养之眼目昏花，视物不清：配伍枸杞子、山茱萸等滋补肝肾、益阴明目药，如枸杞菊地黄丸。 临床应用 3.用于热毒疮肿 常与金银花、生甘草同用，如甘菊汤。 【用法用量】 煎服，5～9g。 疏散风热宜用黄菊花， 平肝、清肝明目宜用白菊花。 菊花 《本经》 桑叶与菊花 相同点： 疏散风热——治风热感冒或温病初起 平抑肝阳，清肝明目——可用于头痛眩晕、目赤肿痛，目暗昏花等证。 桑叶与菊花 不同点： 桑叶——疏散力强，且能清肺，润肺止咳， 兼能凉血止血。 菊花——平肝明目力胜，又善于清热解毒。 蔓荆子 《本经》 【来源】为马鞭草科植物单叶蔓荆或蔓荆干燥成熟果实。 【性能】 辛、苦，微寒。 归膀胱、肝、胃经。 【功效】 疏散风热 清利头目 蔓荆子 《本经》 【适应证】 1.风热感冒，头昏头痛。 偏于清利头目、疏散头面之邪 2.目赤肿痛，耳鸣耳聋。 【用法用量】 煎服，5～9g。 柴胡 《本经》 【来源】为伞形科(Umberlliferae)植物柴胡 Bupleurum chinense DC.或狭叶柴胡Bupleurum scorzonerifolium Willd. 的干燥根。按性状不同，分别习称“北柴胡”和“南柴胡”。生用或醋炙用。 柴胡 《本经》 【性能】 苦、辛，微寒。归肝、胆经。 【药性说明】 柴胡辛散苦泄，芳香升散，善散半表半里之邪为其所长，又具疏肝、升阳之功。凡邪犯少阳，肝郁不舒及中气下陷之证，均为要药。 柴胡 《本经》 【功效】 疏散退热 疏肝解郁 升举阳气 柴胡 《本经》 临床应用 1.用于伤寒少阳证及外感发热 本品辛散苦泄，微寒清热，善于疏散少阳半表半里之邪，为治少阳证之要药；对于感冒发热，本品也有良好的疏散退热作用。 若伤寒邪在少阳，少阳证之寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩：本品用之最宜，常与黄芩同用，以清半表半里之热，共收和解少阳之功，如小柴胡汤。 若外感发热，热邪较甚：常与葛根、黄芩等配伍，