合肥工业大学健康教育全套教学课件3.ppt

合肥工业大学医院 健康教育教研室 丁国雄;主要内容：;一、普及型心肺复苏术 基本要领 ;（一）什么是现场心肺复苏？;（二）准确把握CPR的黄金时间;时间就是生命;时间就是生命——早CPR; 第一阶段——第一个ABCD * （初级生命支持、BLS）公众普及 A：气道开放 （A airway） B：人工呼吸 （B breathing ） C：胸外按压 （C circulation） D：除颤 （D dfibrillation） ;1.CPR第一阶段——ABCD四步法;A1、 判断意识;A2、启动EMSS;A3、体位要求 ;A3、摆放仰卧体位 ;A4、开放气道：;A5、开放气道：压头抬颏法 ? ? ? ? ;CPR第一阶段—第一个ABCD;B1、呼吸停止的判断;开放气道、判断呼吸演示图 ;B2、口对口呼吸要点;有效标准：胸部抬起，胸廓扩张。 缓慢吹气目的：扩张蒌缩的肺，减小胃膨胀：膈上升、防止食物反流误吸。;B3、 口对口人工呼吸 ;B4、口对鼻呼吸;B5、口对鼻呼吸 ;第一阶段—第一个ABCD;C1、心跳骤停判断（非专业）;循 環;C2、胸外心脏按压要领;按压部位 ;按压定位第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨;按压深度 ;按压频率*;按压姿势 ;按压姿势示意图 ;用力方式 ;错误1 肘部弯曲 ;错误2 手掌交叉 ;儿童与成人胸外按压比较;按压与呼吸比例*;第一阶段—第一个ABCD; D1 除颤的方法 ;咳嗽复律：如室速引起者，病人清醒，病人用力咳嗽可使胸内压增高，终止室速。 心脏起搏：适用于高度房室传导阻滞或病窦引起的阿斯综合征。可床旁安装起搏器，或经皮电极心肌起搏。;;;二、常见中毒与急救;（一）急性中毒原因;(二) 毒素的吸收途径;(三)毒物在体内的分布;(四)毒物的代谢与排出;2．毒物的排出 排出途径主要是呼吸道、肾脏和消化道 可随汗液、消化液、乳汁、经血、皮肤排出。 可通过胎盘以影响胎儿的发育和发生先天性中毒。;（五）几种常见中毒;1.细菌性食物中毒; 表现：* 进食后半小时~24小时内； 急性胃肠炎症状为主：恶心、呕吐、腹痛、腹泻； 严重者脱水、休克、呼吸衰竭而危及生命。; 救护原则* 卧床休息 多喝淡盐水或糖盐水 求救 保存吃剩的食物通知化验 如有大??病人，立即上报 协助安慰工作;2.药物中毒;常见药物： ;镇静催眠药中毒(安眠药); 同一种药小剂量时为抗焦虑、镇静药，大剂量时就可以有催眠、抗惊厥作用，中毒量可致呼吸麻痹而死亡。;症状：* 轻者：嗜睡、意识朦胧等。 重者：昏迷、瞳孔缩小(濒临死亡时可扩大)、呼吸浅而慢或不规则、脉搏极弱或触摸不清、四肢厥冷、血压下降。;救护原则：* ①尽早拨打急救电话 ②清醒者催吐 ③昏迷者保持气道通畅维持呼吸急送医院 ;注意事项： ①送病人人院时切记要带病人服剩的药片和药瓶，以协助医生及早正确诊断。 ②药品妥善保管，注以明显标签，以免误服。;3.一氧化碳（煤气）中毒; 常见于冬季以煤炉、碳盆取暖或烟囱堵塞、门窗紧闭在空气不流通的居室，城市居民所用的燃料(煤气)一经泄露，也是造成煤气中毒的原因之一。;2）中毒机理; 短期吸入高浓度一氧化碳可致呼吸立即停止而死亡。 严重病例经治疗后可能遗留中枢神经系统损害如智力障碍、精神障碍(记忆力下降、性格改变、痴呆等)、瘫痪、帕金森氏症等。;3）症状*;4）救护原则;（5）对呼吸、心跳骤停的患者行心肺复苏术 （6）救护人员应用湿毛巾捂口鼻作好自身防护，关闭煤气总闸，禁止明火 （7）急呼煤气公司排除故障;4.酒精(乙醇)中毒; 酒的化学成分乙醇，摄入后由十二指肠和空肠吸收，进入血液，分布全身。空腹饮酒60-90%在半小时吸收，2-3小时吸收100%，如果边饮边食者吸收较慢。 进入体内在脑、肝、胰、肾形成平衡，饮酒10分钟，入大脑与卵磷酯结合可长达1/2月-1个月，产生持久性毒性作用。;适量饮酒是指每天饮酒量不超过2个标准饮酒单位（男性）或1个标准饮酒单位（女性）。 一个标准饮酒单位：（大约12g酒精） 相当于一瓶12盎司的啤酒； 一瓶5盎司的葡萄酒； 英国皇家内科学会(2003)认为安全饮酒量为男性每星期不超过168g酒精，女性不超过112g；*;1）急性酒中毒临床症状： 急性酒中毒与酒在血液中的浓度相一致。 血液酒精浓度 临床表现 50mg/100ml