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说教学过程 护理措施 现场救治: 脱离现场 抢救生命 防治休克 镇静、止痛 保护创面 转运 * 第 * 页 说教学过程 * 说教学过程 静脉补液的护理 第1个24h补液量(已丧失量) = 烧伤面积(%) ×体重(kg)×1.5ml + 2000ml 晶、胶液 生理需要量 烧伤面积指Ⅱ?及Ⅲ?烧伤 系数:成人1.5ml,儿童1.8ml,婴儿2.0ml 生理需要量:成人2000ml,儿童60~90ml/kg,婴儿100ml/kg 胶体和晶体的比例为1:2(中度、重度烧伤)伤情严重者为1:1(特重度烧伤) 输液速度:头8个小时晶胶液的一半,生理需要量的1/3 后16个小时晶胶液的一半,生理需要量的2/3 第2个24h补液量(已丧失量) = 晶、胶液/2 + 生理需要量 * 说教学过程 案例3 Ⅱ度烧伤面积27%、体重60kg、年龄40岁. 问题一:第一个24小时补液总量?应补胶体和电解质液各多少? 问题二:第一个8小时的补液量是?为什么? 问题三:入院后除监测生命体征外,还应观察哪些指标,为什么? * * 说教学过程---归纳总结 师生再次回顾、归纳烧伤的伤情评估和烧伤的护理通过小结强化了教学内容,巩固了所学知识,提高了能力 * 说教学过程 烧伤创面的处理 创面初期清创 暴露疗法护理 包扎疗法护理 植皮护理 全身感染的防治 * 说教学过程---布置作业 观看视频后完成以下思考题: 1、比较包扎疗法和暴露疗法的优缺点。 2、如何对烧伤病人进行心理护理及健康指导? * 一、概述 1.烧伤的定义(广义和狭义) 2.烧伤的致伤原因 热力(热水、蒸汽、火焰) 致伤原因 化学物质(强酸、强碱) 电 放射线 二、烧伤的护理评估 (一)健康史 (二)身体状况(掌握、重点) 1.烧伤程度估计(分为面积、深度、程度三部分) (1)面积估计:新九分法(口诀)、手掌法。 (2)深度估计:“三度四分法” (3)程度判断: 轻度烧伤、中度烧伤、重度烧伤、特重烧伤。 2.烧伤的病程分期克期: 感染期: 修复期: 3.特殊部位的烧伤:即呼吸道、头面颈部烧伤 三、烧伤的护理措施 1.现场急救护理: 2.病情观察: 3.治疗配合:(重点、难点) (1)补液护理:补液量的计算 (2)创面护理: 初期创面清创 包扎疗法 暴露疗法 去痂和植皮 感染创面护理 特殊部位烧伤护理 (3)防治感染: 应用抗生素(防止不良反应及二重感染) 做好消毒隔离工作 说教学过程---板书设计 * 教学反思 优点: 创设情境、提出问题,激发学生兴趣 培养自主学习、合作交流及实践操作能力 注重学科联系、结合岗位需求、渗透素质教育 气氛轻松活跃,达到教学目标,提高教学质量 不足: 教学时间的把握程度不够 小组成员参与度不均衡 启迪:教学应该上学生从“学会”到“会学” * * 烧伤病人护理说课 * 说课内容 1 2 3 说教材 说教法 说学法 4 5 说教学反思 说教学过程 * 说教材 烧伤护理是选自《外科护理学》 人民卫生出版社 主编:严鹏霄、王玉升 第八章,第二节 * 临床护理思维模式未成型 对临床好奇、期盼 独立分析解决问题能力差 * 说教材 情感目标 能力目标 知识目标 三位一体 相互支撑 * 说教材 情感目标 能力目标 知识目标 了解烧伤病人的身体状况,烧伤病人的救护措施。 * 说教材 情感目标 能力目标 能正确评估烧伤病人的烧伤面积、深度和分期,规范地进行烧伤病人的救护并主动配合医生完成 知识目标 * 说教材 情感目标 培养学生关爱病人的职业素养,在课堂中渗透团队协作意识 能力目标 知识目标 * 说教材 重点: 烧伤病人的护理评估、护理措施 难点: 烧伤病人的面积、深度判断 * 6 7
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