鲍超-多动症的针灸相关治疗.pptVIP

饮食疗法（四） 少食含铝食物 因为铝是一种威胁人体健康的金属。食铝过多可致智力减退，记忆力下降，食欲不振，消化不良。多动症患儿应少吃油条，因为制作油条需要在面粉中加入明矾，而明矾的化学成分为硫酸钾铝。因此，吃油条对小儿的智力发育不利。 饮食疗法（五） 少食含酪氨酸或色氨酸的食物 澳大利亚学者发现，小儿多动症的发生与饮食有关，即当小儿饮食中含有较多的酪氨酸或色氨酸时，可出现多动症。还有的学者认为此病与儿童吃糖过多有关，如早餐吃了较多的淀粉类食物（馒头、点心、面包），再饮一些高糖桔子水，则易使患儿出现各种各样的多动行为。 心理疗法（一） 阳性强化法 其目的是通过奖赏、鼓励等方式使正确行为得以持续。在应用阳性强化法前要确定希望儿童改变什么行为（确定靶行为）及确定这种行为的直接后果是什么；设计新的行为结果取代原来的行为结果；同时对儿童出现适宜的行为时，立即给予阳性强化，例如奖赏、鼓励等。奖赏在儿童行为治疗中占有很重要的地位。当儿童出现符合规定和要求的良好行为时，立即给予奖赏，使儿童感到愉快和满足，从而形成良好的习惯。 心理疗法（二） 处罚法 为了减少或消除儿童的某些不良行为而采取处罚措施。一般可采用暂时隔离法，使他明白不良行为，从而消除不良行为，但处罚不宜采取恐吓、打骂等粗暴方式，以免造成儿童的逆反心理。 心理疗法（三） 消退法 是一种减少或消除儿童不良行为发生的方法。首先要了解何种因素对不良行为起了强化作用，找到强化因素后，对其进行消退。例如，儿童发脾气，可能会因父母的过分关注而强化，并反复发生。若父母采取不理睬的态度来对待，则发脾气行为可能逐渐消退。 环境治疗（一） 通过改变父母、教师及社会对患者的态度来改善环境，达到治疗效果。这包括以下几点： 明确疾病性质，正确加以对待 父母应认识到多动症是一种疾病，应设法了解病因，积极寻求治疗，而不应采取粗暴、歧视、冷淡、责骂、惩罚等措施，这样做不仅会加重病症，而且会加重患儿的自卑、忧虑、孤僻或反抗心理。 逐步矫正多动行为 应逐步减少孩子的多动行为，而不应订立过高的目标，马上要求他们变成安静的乖孩子。过分的要求只会导致彼此间的关系紧张。 环境治疗（二） 让孩子参加丰富多彩的文体、社会活动，使他们能有机会渲泄过剩的精力。 鼓励孩子的安静行为，用口头表扬、鼓励等强化方法逐步培养他们养成能静坐、能集中注意力学习和做事的习惯。 培养孩子形成良好的生活习惯 应该让他们从小养成按时作息、起居的生活习惯，保证充足的睡眠时间，并从有规律的生活中培养他们形成一心不二用的好习惯，例如，吃饭时不看电视等。不迁就孩子的某些兴趣，例如，不能无限制地让他们长时间看电视或玩电脑、打游戏机等。 环境治疗（三） 消除家庭中导致多动症的不良刺激或精神紧张因素，协调家庭关系，缓和家庭气氛，防止因家庭因素使孩子心神不宁、焦虑紧张和兴奋。 规矩简单、明确 对这类孩子进行要求的要点，是防止他们的鲁莽行为损伤自己或危害别人，因此，所订的规矩能达到这种目标就行，不宜制定过多的清规戒律。 正确对待 父母既不能歧视、责骂或殴打他们，也不能以“病”为借口而过分迁就，使他们更加任性和好斗；既要耐心教育，又要严格要求。父母要主动与学校老师保持经常的联系，相互反馈信息，共同促进患儿的好转。 感觉统合训练 感觉统合治疗是由美国Ayres创立。该方法主要应用滑板、秋千、平衡木等游戏设施对儿童进行训练。根据报道，感统训练对于减少儿童的多动行为有一定的疗效。 此外类似于感觉统合的疗法还包括听觉统合训练、音乐治疗、捏脊治疗、挤压疗法、拥抱治疗、触摸治疗。 预 后  随着多种治疗方法的应用，儿童多动症的预后是较乐观的。但如不治疗，多动症儿童到成人时，大约有三分之一的人出现人格异常。很多有人格障碍的成人有儿童时期多动症史，有难以控制的冲动行为障碍，忍受应激的阈值低，情绪不稳和长期的不满的情绪。追踪未经治疗或很少治疗的多动症儿童，给我们提供了多动症儿童的一个自然病程。有人报告未经治疗的多动症儿童，随年龄增大无目的性的过度活动水平降低。但有30%的人在青春期有犯罪行为、物质滥用、学业低下、冲动和注意力不集中仍然存在。 预防措施 生育年龄不要超过28岁，多参加体育锻炼。 妊娠期内，按时定期检查。避免胎位不正和剖腹产。 怀孕时禁止烟酒，不吃药。 婴儿外出时，不要用婴儿车，因为越靠近地面汽车的废气越多。 预防幼儿高烧和抽搐。 儿童多动症 江苏省中医院针灸康复科副主任医师 鲍 超 儿童多动症 注意力缺陷多动症（attention-deficit hyperactivity disorder,ADHD）以多动不安、注意