《中医基础理论》导论.ppt

* 中医基础理论 * 导 论 Introduction 关键性问题 什么是中医学？ 中医基础理论的组成部分 中医理论体系的发展简史 中医理论体系的主要特点 * 【目的要求】 掌握中医理论体系的主要特点； 熟悉中医学体系的主要建构方法； 了解中医学理论体系的形成和发展、中医学的主要内容、中医学的学科性质和特点。 * 中医学是以整体观念为主导思想，以脏腑经络的生理病理为基础，以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系 中医基础理论 中医学的哲学基础 中医对正常人体的认识 中医对疾病的认识 中医养生和诊疗疾病的原则 * 一 、 中医理论体系的形成和发展 （一）中医学的起源 质的飞跃 经验实践的积累 抽象、系统的理论 * （二）中医学理论体系的形成 1.先秦、两汉时期（形成时期） （1）《黄帝内经》 现存最早的中医学专著；标志着中医理论体系的建立 （2）扁鹊.《难经》 （3）东汉.张仲景《伤寒杂病论》 （4） 《神农本草经》最早的一部药物学典籍 《伤寒论》（外感病） 《金匮要略》（内伤病） * 2.晋、隋唐时期（丰富实践时期） （1）隋代.巢元方《诸病源候论》 第一部病因病机学专著 （2）西晋.王叔和《脉经》24种脉法，最早的脉学专著 （3）晋.皇甫谧《针灸甲乙经》 （4）唐.孙思邈《千金方》、王焘《外台秘要》 * 3.宋、金、元时期（争鸣突破时期） （1）宋代.陈无择《三因极一病证方论》“三因学说” （2）宋代.钱乙《小儿药证直诀》开创“脏腑辨证” （4）元.杜清碧《敖氏伤寒金镜录》论舌的第一部专著 刘完素（河间）—寒凉派 李 杲（东垣）—补土派 张从正（子河）—攻邪派 朱震亨（丹溪）—养阴派 （3）金元四大家 * 4.明清时期（集大成时期） （1）明代.李时珍《本草纲目》、王肯堂《证治准绳》 （2）清代.吴谦《医宗金鉴》、陈梦雷《古今图书集成》、傅山《傅青主女科》 （3）温病理论的创立 明代.吴又可《温疫论》“戾气说” 清代.叶天士—“卫气营血辨证” 《临证指南医案》 吴鞠通—“三焦辨证” 《温病条辨》 5.近代和现代（收集整理时期） * 二、 中医理论体系的主要特点 整体观念 辨证论治 人体是一个有机的整体 人与环境有密切的联系 恒动观 * （一）整体观念 1.人体是一个有机的整体 结构上的整体联系： 功能上的相互协调： 病理上的相互影响： 诊断上的整体诊察： 治疗上的整体调节： * 自 然 界 五 行 人 体 五味 五色 五化 五气 五方 五季 五脏 五腑 五官 五体 五志 五声 五变 酸 青 生 风 东 春 木 肝 胆 目 筋 怒 呼 握 苦 赤 长 暑 南 夏 火 心 小 肠 舌 脉 喜 笑 忧 甘 黄 化 湿 中 长夏 土 脾 胃 口 肌 思 歌 哕 辛 白 收 燥 西 秋 金 肺 大肠 鼻 皮 悲 哭 咳 咸 黑 藏 寒 北 冬 水 肾 膀胱 耳 骨 恐 呻 栗 * 2.人与环境的协调统一 人与自然界的统一性： 季节气候对人的影响： 昼夜的变化对人的影响： 地理环境对人的影响： 人与社会关系密切： 社会——心理——生物模式 * （二）辨证论治 病—是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归 的一种完整的过程。 症—疾病的外在表现。 征—体征 证—是指疾病在发展过程中，某一阶段的病理概括。它包 括①疾病的原因（如风寒、风热、瘀血、痰饮等）、②疾病的部位（如表、里、某脏、某腑、某条经络等）、③疾病的性质（如寒、热等）和④邪正关系（如虚、实等），反映了疾病发展过程中，该阶段病理变化的全面情况。 * 辨证—将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和 体征，通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、 部位和邪正之间的关系，概括、判断为某种证。 论治—根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。 同病异治：由于在疾病发展的不同阶段，病理变化不同，即证不相同，根据辨证论治的原则，治法也不同。 异病同治：在不同的疾病中，出现相同的或相近的病理变化，即出现相同或相似的证。根据辨证论治的原则，治法也相同。 * （三）恒动观 恒动观念—是指在分析研究生命、健康和疾病等医学问题时