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川崎病(Kawasaki
目錄
臨床疾病與用藥介紹
川崎病(Kawasaki disease)之治療 張美琪 藥師 1
貝塞特氏症候群 (Behcets syndrome) 之治療 吳宜珮 藥師 11
庫欣氏症候群 (Cushings syndrome) 之治療 鄭育凌 藥師 20
Wiskott-Aldrich syndrome 之治療 劉素靜 藥師 26
專題
藥物引起的食道傷害 林梅芳 藥師 31
納豆 (Natto)熱潮 黃佳真 藥師 36
川崎病(Kawasaki disease)之治療
張美琪藥師
壹、前言 死亡者 12 例,佔 0.14% 。其中
85.1%發生於五歲以下的幼童,尤其以
川崎病(Kawasaki disease )又名
小於2 歲的幼童所佔的比率為最高(約
皮 膚 粘 膜 淋 巴 結 綜 合 症
5
50%),男女的比率為 1.6 :1 ,以男童
( Mucocutaneous lymph node
6
較為常見,但成人也可能發生。 病因
syndrome ),是在 1967 年由日本小兒
目前仍未明,潛伏期也不知,有學者
科川崎富作醫師首度提出報告因而命
1 提出可能和病毒感染、細菌、立克次
名。 此病主要發生於亞洲人,且大部
小體、免疫、遺傳、種族及環境有關,
分侵犯五歲以下的幼童並造成嚴重的
但目前尚無明確的定論。 7
心臟病併發症,包括心肌炎、冠狀動
脈瘤、血栓、心肌梗塞。在許多已開 叁、臨床症狀及診斷
發中的國家中,川崎病已成為兒童後 典型的川崎病急性期約 10~14
天性心臟病的主要原因。2,3 天,其臨床的症狀包括持續高燒
贰、流行病學及病因 (39~40℃)超過五天,嚴重者可延長
2~3週,另外的症狀包括有兩眼結膜充
近年來全世界川崎病的發生率有
血發紅、口腔黏膜變化如草莓舌或嘴
逐漸上升的趨勢,其中以日本人發生
唇紅裂、各種型態的皮疹、手腳出現
率最高,每 10萬名小於五歲以下的幼
紅腫或皮膚脫屑(特別是指尖周圍),
童會有 150個案例,在美國每 10萬名
以及頸部淋巴結腫痛(>1.5 cm )。有
小於五歲以下的幼童會有 10~15個案
4
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