磁共振成像对比剂钆贝葡胺肝脏应用专家共识.pdfVIP

·577· 主堡旺盟处型蓥查!!!!生!月筮!!鲞筮!塑g!垫』丛!P型!!i!i!堕!!监：!!P!!里!竺垫!!：y!!：型：塑!：! ·指南与共识· 磁共振成像对比剂钆贝葡胺 肝脏应用专家共识 中华医学会放射学分会腹部学组 Chinese ofabdominal consensuson society radiologyexpert 磁性钆离子和螯合剂BOFFA结合的新型对比剂。 liver resonancewith magnetic imaginggadobenatedimeglu- BOPTA可在钆离子的周围形成稳定的八面球体，以 mineChinese Abdominal Societyof Radiology 葡甲胺作为唯一的成盐剂，并配以钆贝酸MJ，其不 【Keywords】Liver；MRI；Gd．BOPTA 【关键词】肝脏；磁共振成像；钆贝葡胺 仅可缩短人体组织氢原子的纵向弛豫时间(t，)，还 能轻微缩短横向弛豫时间(t，)。1．5T场强下测得 钆贝葡胺(gadobenatedimeglumine，Gd—BOPTA) 是一种磁共振T，加权阳性双相对比剂。Gd—BOPTA 弛豫率(r，)是常规非特异性细胞外间隙对比剂Gd— 具有非特异性细胞外间隙分布和肝细胞特异性摄取 的特点01-3]，既可用于肝脏磁共振多期动态增强成脂性的苯环，与血清蛋白呈微弱、短暂的结合，可提 像，又可在注射40～120分钟内进行肝胆特异性期 高氢质子的弛豫率’2’5J。 成像。因此，Gd—BOPTA在肝脏疾病的检出、定性诊 2．Gd—BOPTA的药代动力学特点：早期动物和 断以及胆道系统的显示等方面具有良好的应用前景。 临床药代动力学实验结果表明，Gd．BOPTA静脉注 虽然Gd—BOPTA已应用于l临床。但是，目前其 射后可快速分布于血浆，并向细胞外间隙转移；随后 在国内肝胆疾病的使用尚无统一共识。现经国内 经血窦和胆管膜上的有机离子转运多肽 16名腹部影像学专家、2名肝胆外科专家及1名消 化系统病理学专家多次讨论，以详实的参考文献为 抑制蛋白(MRP2)分泌进入胆小管内，并可通过血 依据，结合临床应用经验，对Gd—BOPTA的理化特 性、药代动力学特点、MR扫描方案、生物安全性，在 Gd—BOPTA经肾脏排泄，约5％经胆道排泄¨引。 肝脏疾病的检出、定性诊断、疗效评估以及肝功能、 二、Gd-BOPTA成像技术 肝硬化程度评估、胆道系统显示等方面达成共识。 由于Gd．BOPTA的双相增强作用，除了常规肝 共识旨在规范和指导Gd．BOPTA在肝胆疾病中应用， 脏MR扫描序列和增强后动态期扫描外，在动态期 提升影像科及相关临床科室医生的整体诊断水平。 一、Gd—BOPTA的理化特性及药代动力学特点 肝胆特异期数据采集。 1．Gd—BOPTA的理化特性：Gd．BOPTA是由顺 外周静脉注射钆贝葡胺 患者下机休息 s s 注射后15—20 注射后35～45 注射后60s左右 注射后3～5min 注射后40～120min