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全球畅销药物分类解析（一） 国内最早是华北制药厂生产，商品名为安灭菌，从1991年开始由葛兰素史克公司供应产品有效成份按许可证正式生产，有注射粉针和片剂两种剂型，产品全部在国内市场销售。1994年分装许可已到期。2000年在国内处方药市场上，该药约占整个抗感染用药2.8％的份额。在全国14大城市典型医院购药金额中葛兰素史克公司的阿莫西林/克拉维酸钾占有六成以上的份额，其次为华北制药厂。毫无疑问，在国内市场我们的主要竞争对手是外国制药公司，进口产品何时完全国产化仍然是个未知数。 福建微生物研究所和四川抗菌素研究所与江西制药厂合作开发出阿莫西林/克拉维酸钾的复方片剂“安克”。此外还有云南昆明抗生素厂、南京本原制药厂（商品名：安奇片颗粒）、山东鲁抗医药集团（商品名：元欣粉针）、山东淄博新达（商品名：艾克儿咀嚼片）等众多厂家也有生产。鉴于克拉维酸钾在生产工艺方面有较大难度，今后应采取引进或合资等方式，尽快实现原料药国产化。本品在国外市场很成熟，国内市场潜在需求量很大，有待于进一步开发。 2、头孢曲松（ceftriaxone，rocephin）又名头孢三嗪 是瑞士罗氏（roche）公司创制的第三代头孢菌素中具有长效作用的抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成而具有杀菌活性，对广泛的革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌发挥杀菌作用。1984年12月21日获fda批准上市，1996年专利到期。2000年其世界性销售额为10.12亿美元，比99年增长2.8％。在世界前200个畅销药中列第43位（1999年排名第26位）。2001年上半年，该药成为罗氏公司最畅销的药物，销售额达5.52亿美元，同比增长6％。在国内处方药市场上，2000年头孢曲松占整个抗感染用药市场总额10.2％，居各抗感染药物之首。 我国曾长期依赖进口，近年来国内生产有较大突破，东北制药总厂、西南合成、浙江永宁、广东丽珠制药、白云山制药、上海新亚药业、山西大同阿拉宾度?同领药业、深圳南方制药等厂家均有生产。上海三维与罗氏合资生产本品，商品名为“罗氏芬”。头孢曲松在国内医院的用量2000年比1999年增长近11.3％。 3、头孢呋辛酯（cefuroximeaxetil，ceftin） 是葛兰素史克公司创制，1988年首次在美国上市，1996年专利到期。本品为头孢呋辛的醋酸乙酯，在体内水解后释出头孢呋辛而发挥其抗菌活性。2000年世界性销售额为6.52亿美元，同比增长2.4％。在世界前200个畅销药中排名第78位（1999年排名第57位）。 国内进口的头孢呋辛酯商品名为“新菌灵”，国产品牌还有希路信（广东汕头金石制药厂）、优乐新（江苏无锡第四药厂）、达力新（深圳制药厂）等。该药国产化水平已较高，为第二代头孢菌素中国内应用量较大的品种。2000年深圳制药厂的“达力新”在医院的用药金额占整个抗感染用药金额的5％，在众多品牌中脱颖而出，可谓一枝独秀。 4、亚胺培南+西司他丁（imipenemandcilastatin，primaxin） 商品名为“泰能”，是美国默克公司创制的第一个碳青霉烯类抗生素，用于尚未确定病原菌前的感染早期治疗，它由碳青霉烯类抗生纯洁-亚胺硫霉素和肾肽酶抑制剂-西司他丁组成。1985年11月26日获fda批准。默克公司已由中国申请行政保护，适用于耐药菌感染和多种细菌的混合感染。2000年该药全球销售额为6.05亿美元，比1999年增长5.2％。在世界前200个畅销药中列第82位（1999年排名第73位）。去年“泰能”在国内医院的用药金额占整个抗感染用药金额的2.1％。国内尚未见有国产品上市。 5、头孢丙烯（cefprozil，cefzil） 是美国百时美施贵宝公司创制的新型第二代头孢菌素类口服抗生素，是一高效、低毒、耐酶的广谱抗菌药，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、厌氧菌的抗菌活性强，其中对革兰氏阳性菌抗菌活性突出。临床用于轻、中度感染。1991年12月24日获fda批准上市，2000年世界性销售额为3.91亿美元，比1999年增长3.0％，在世界前200个畅销药中列第130位（1999年排名第116位）。国内仅有中美上海施贵宝制药有限公司生产，目前医院用量尚不大。 6、他唑西林（tazocilline，zosyn） 是哌拉西林与他唑巴坦以重量比8：1组成的复合制剂。于1993年10月22日获fda批准上市。本品由日本大鹏药品株式会社于1992年开发，后转让给美国立达（lederle）药厂生产，以tazocilline的商品名在英国上市。他唑巴坦的抑菌谱比克拉维酸钾广，作用比舒巴坦强。该复方制剂已在国内申请行政保护。2000年世界