血液学检验DNA合成障碍性贫血课件演示.pptVIP

网织红细胞计数值常轻度增高。 白细胞计数减少或止常，可见成熟粒细胞核分叶过多及少数幼粒细胞。 血小板计数值一般正常。 * * * * * 骨 髓 象 增生明显活跃。 红细胞系明显增生，幼红细胞总百分率常＞40％，以早、中幼红细胞增多为主，并出现巨幼红细胞常10％，形态学特点为： 胞体多增大，胞核增大，染色质疏松，呈颗粒状似海绵，着色浅淡，巨晚幼红细胞核形可呈花瓣状，胞浆中易见Howell—Jolly 小体。 * M：E比值减低 粒系总百分率常相对减低，可见各阶段巨粒细胞，以巨晚幼粒、杆状核粒细胞多见，成熟拉细胞可见核分叶过多现象。 * 巨核系细胞数量大致正常，但也可见巨型变．部分巨核细胞核呈分叶状。 成红细胞形态所见同外周血，可见嗜碱性点彩红细胞和Cabot环。 * * * * * * * * * * * * * 细 胞 化 学 骨髓铁染色 细胞外铁、内铁增高 糖原染色 幼红细胞阴性 * * * 叶酸、VitB12检验 叶酸测定：血清叶酸6.91nmol/L，红细胞叶酸227nmol/L 血清VitB12测定： 74Pmol/L，特异性差 诊断性治疗 * 甲基丙二酸测定 叶酸、 VitB12吸收试验 * 第七章DNA合成障碍性贫血 医学技术系检验教研室 侯振江 * 第一节 概 述 DNA合成障碍性贫血是由于维生素B12