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第二节 健康检查214
3高血压诊断标准：安静时：舒张压持续超过95mmhg,为高血压；舒张压低于50，收缩压低于90为低血压 运动对血压的影响：运动中，心脏输出量增大，使动脉血压升高。收缩压和舒张压均升高.若收缩压升高不明显或不变，舒张压升高或不变，是由于过度训练。病后未愈，或机能状态不良所致。 3与病理性心脏增大的区别： (1)运动性增大有典型运动史，1年以内心脏增大很少。病理性有心脏病史 (2)机能能力：运动性心脏增大室心肌生理性肥厚，是心肌机能增强表现，心肌生理性肥厚特点： 1左心室肥厚最明显 2 心肌肥厚是毛细血管、冠状动脉扩张所致，心肌营养代谢改善； 3心脏机能良好反应，如说心动徐缓，心容积增加，搏血和输出量增加；心血管试验良好 心肌病理性肥厚特点：有心脏病，心脏机能下降、不全，心律不齐 (3)自我感觉：运动性无任何症状，病理性除有杂音还有感觉不良，如心悸，心律不齐胸闷气喘全身倦怠等。病理性心脏瓣膜受累引起闭锁不全或狭窄 心律失常： * * 第一章体格检查 健康检查 一、脉搏 正常人：60-80次/分 心动过缓：低于60次/分 心动过速：超过100次/分 二、血压 (blood pressure) 正常 收缩压(systolic pressure） 90-140mmHg 舒张压(diastolic pressure) 60-90mmHg 三、心脏形态 指心脏面积的大小 “运动员心脏” 由运动训练引起的心脏增大。 四、心脏杂音 指心脏在收缩或舒张期间出现不正常的声音。 心脏收缩期杂音分为生理性和病理性。舒张期杂音都是病理性的。 病理性杂音和心脏舒张期杂音都表示心脏有器质性病变。 五、心律不齐 正常心脏每二次跳动之间的间歇时间相同，心脏按一定节律，有规律地收缩和舒张。
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