课题研究调查表.docVIP

亲爱的同学： 你好！ 以下是涉及与父母对你学习情况相关问题的调查，对问题的答案选择与回答无所谓对与错，我们只是希望你能切实根据你的实际情况作真实的反映，以便于我们更好了解目前你在学习中的一些现实状况。 你的信息： 姓名：_______ 性别：_______ 年龄：_______ 所在班级：_____________________ 你父亲的信息： 姓名：_______ 性别：_______ 年龄：_______ 文化程度：_____________ 从事职业： _______________ 收入(元/月）：_____________________ 你母亲的信息： 姓名：_______ 性别：_______ 年龄：_______ 文化程度：_____________ 从事职业： _______________ 收入(元/月）：_____________________ 家庭成员：________________________________________ 一、选择题 1、你父母对你的期望值怎样（ ） A、过高而无法实现 B、一般 C 、没有什么期望 2、家里的其它成员管你的学习吗（ ） A、经常管 B、一般 C 、不管 3、父母在管教方面对你的态度是（ ） A、过于严格 B、一般 C、放任自流 4、父母对你的教育方式是（ ） A、简单粗暴 B、一般 C、谈心、交流、感化 5、你的家庭经济条件如何（ ） A、优越 B、一般 C、较差 6、你的家庭学习环境怎样（父母关系不和、经常喝酒赌博、 经常与邻居吵架） A、很好 B、一般 C、较差 7、当你考试成绩很差时，家长的态度是（ ） A、狠狠的批评一顿 B、不做任何评价 C、告诫下次努力 8、问父母要钱买学习用品，父母的态度是（ ） A、很乐意的给钱 B、边给钱边叨唠 C、不给钱 9、向父母要钱买课外书、你的父母态度是（ ） A、很乐意给钱 B、边给钱边叨唠 C、不许买 10、你的父母平时看书吗（ ） A、经常看 B、偶尔看 C、不看 11、回家后最喜欢干什么（ ） A、写作业 B、看电视 C、和伙伴玩 12、在家里，你爸妈管不管你？ A、管 B、有时管 C、不管 13、在家里你经常与爸妈交流吗（ ） A、经常 B、偶尔 C、从不 14、你平时喜欢看电视节目吗（ ） A、喜欢看 B、有时看 C、不喜欢看 15、父母对你看电视管不管（ ） A、和我一起看 B、让我一个人看 C、不让我看 16、父母和你经常看什么内容的电视节目？ A、新闻 B、动画片 C、电视剧 17、你的父母会问你有没有家庭作业（ ） A、每天问 B、偶尔问一下 C、从不问 18、你的父母检查你的作业吗（ ） A、经常检查 B、偶尔检查 C、从不检查 19、你的父母给你布置家庭作业吗（ ） A、经常布置 B、偶尔布置 C、从不布置 20、你父母在家教辅导方面做得怎样（ ） A、经常辅导 B、偶尔辅导 C、从不辅导 21、你的父母与老师主动联系吗（ ） A、经常联系 B、偶尔联系 C、从不联系 22、你的父母对老师的态度（ ） A、很尊重 B、一般 C、讨厌 二、问答题 1、你长大了想干什么？你父母希望你长大了干什么？ 2、你在学习方面，想对父母说什么？ 3、你的希望你的父母如何管教你？