医院感染细节2013教学教案.ppt

医院感染细节管理;一、熟悉医院感染的概念 二、掌握医务人员手卫生规范 三、了解治疗室及病房的医院感染管理 四、熟悉各种诊疗用品的消毒灭菌方法;医院感染的概念; 医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。（同一局部地区同源感染的病例≥3例）; 医院感染暴发案例;引起医院内感染的原因;当前医院消毒存在的问题;;医务人员手卫生规范;医务人员手卫生规范;洗手或使用速干手消毒剂指征;洗手水龙头太少 很多使用接触式水龙头 使用固体肥皂 很少配备抗菌皂液 没有一次性擦手纸;洗手依从性差的原因 ;手卫生存在的问题;正确干燥双手;湿手 取清洁剂 2~3ml 揉搓及其方法：揉搓＞１５秒 冲洗 干燥 护肤 ;戴手套不能代替洗手！;治疗室、处置室、换药室、 注射室的医院感染管理 ;治疗室、处置室、换药室、注射室的医院感染管理;;;治疗室、处置室、换药室、注射室的医院感染管理;治疗室、处置室、换药室、注射室的医院感染管理;;普通病房的医院感染管理;普通病房的医院感染管理;普通病房的医院感染管理;普通病房的医院感染管理;普通病房的医院感染管理;普通病房的医院感染管理;各种诊疗用品的消毒与灭菌方法;高度危险性物品的灭菌;中度危险性物品的消毒; a)耐高温、耐湿的管道与引流瓶应首选湿热消毒 b)不耐高温的部分可采用中效或高效消毒剂如含氯消毒剂等以上的消毒剂浸泡消毒。 c)呼吸机和麻醉机的螺纹管及配件宜采用清洗消毒机进行清洗与消毒。 d)无条件的医院，呼吸机和麻醉机的螺纹管及配件可采用高效消毒剂如含氯消毒剂等以上的消毒剂浸泡消毒。;多项已发表的研究显示，如果病房前一位患者感染了MRSA、VRE、鲍曼不动杆菌属或艰难梭菌，即使是按照医院规则进行清洁，下一位患者被感染上同种病菌的风险平均增加74%。;宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理；遇有病原微生物污染时，应针对所污染的病原微生物的种类选择有效的消毒方法。 物体表面消毒宜考虑表面性质，光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射；多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒???。 清洁：治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜、新生儿暖箱等物体表面使用清洁布巾擦拭。 对于含有小量血液或体液等物质的溅污，可先清洁再进行消毒；对于大量的溅污，应先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁和消毒。;;环境表面的清洁与消毒;清洁用品的消毒;注射部位皮肤消毒 ;注射部位皮肤消毒;为什么要消毒两遍？;为什么强调碘酒要待干后注射？;;; 谢谢聆听