肘关节脱位伴骨折PPT2教学文稿.ppt

严 重 多 发 伤 severe multipletrauma;前言;前言;;—《新民晚报》2007年4月24日报道;多发伤定义 ;诊断标准具有以下两项即可诊断;4? 胸部创伤 腹部创伤;;肢体创伤 10 软组织创伤;二、病因;三、病理生理;三、病理生理;三、病理生理;三、病理生理;三、病理生理;三、病理生理;三、病理生理;;伤 因 复 杂;伤情重，范围广;休克多，变化快;休克是创伤致死的主要原因;应激反应重;感染率高;MODS发生率高;难处理，易漏诊; 文献报道漏诊率达11.2%-50%。漏诊的主要原因为： ①未能按多发伤抢救程序进行全面检查； ②专科医师满足于本专科的诊治，而未能进一步进行系统检查； ;③被一些表面创伤或易于察觉的伤情左右，而忽视了隐蔽和深在的甚至更严重的创伤； ④未能正确运用辅助检查； ⑤某些症状和体征早期表现不明显而未被引起重视。 ;致残率、死亡率高;3个死亡高峰;3个死亡高峰;3个死亡高峰;四多发伤处理的四项原则 ;第一时间必须寻找和解除危及生命的损伤 ; 危重者优先 ;改变诊疗模式 —由平时的诊断→治疗，变为抢救→诊断→治疗 ;;五、诊断;五、诊断;五、诊断;五、诊断;五、诊断;六、治疗原则;六、治疗原则;六、治疗原则;六、治疗原则;六、治疗原则;六、治疗原则;六、治疗原则;六、治疗原则;六、治疗原则;六、治疗原则;六、治疗原则;六、治疗原则;六、治疗原则;六、治疗原则;小 结;;难点：是多发伤的治疗 ; ;考试题;