第七章 公共卫生管理信息系统(一)推荐.pptVIP

* * * * * * * * 第一阶段（截止到2003年年底）：主要任务是围绕今冬明春SARS防治工作的需要，为公共卫生信息建设打下基础。本阶段工作任务包括 (1) 各级疾病预防控制中心、县及县级以上医疗机构和有条件乡镇卫生院运行SARS疫情专报系统，建立SARS临床症状检测、预警机制； (2) 完成疫情和突发公共卫生事件监测系统设计、论证和项目启动； (3) 完成突发公共卫生事件指挥系统与决策系统的设计、论证和项目启动； (4) 完成医疗救治信息系统项目立项、可行性研究、需求分析和论证； (5) 完成卫生监督执法信息系统的立项、可行性研究和论证。 第二阶段（截止到2004年底）：主要任务是通过完善疫情和突发公共卫生事件监测系统建设，构建从国家到乡镇五级计算机通讯网络，触角延伸到村和社区服务站，形成完整的信息交换平台。本阶段工作任务包括 (1) 完成疫情和突发公共卫生事件监测系统建设； (2) 初步完成国家公共卫生重点数据库建设； (3) 初步突发公共卫生事件应急指挥中心与决策系统建设； (4) 初步完成全国医疗救治信息系统的网络和软件开发工作； (5) 初步完成卫生监督执法信息报告系统和数据库建设。 * 我的报告包括4部分内容: 第一部分, 研究信息与决策之间的关系. 首先分析决策的形成过程, 第二, 分析信息怎样才能为决策提供服务,第三, 分析信息系统将数据转变为信息的过程. 第二部分, 讨论卫生信息系统的组成 第一,分析一般信息系统组成, 第二, 卫生信息系统信息内容与使用者, 第三, 卫生信息种类. 第三部分, 国家卫生信息系统组成 国家卫生管理部门和疾病控制部门的信息是如何获取的, 这里的国家卫生信息系统是指现有的运行的系统, 包括卫生管理, 疾病控制, 卫生监督的管理和运行部门的信息的信息收集系统 第四部分, 就我国卫生信息系统自身问题,以及决策对信息利用方面存在的问题进行分析. * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 病历 卫生服务记录 资源管理记录 报告 卡片 表格 花名册 登记表 调查表 数据收集工具 * 公共卫生信息收集管理 为提高数据质量，应采取以下措施： 系统设计简单 用户参与系统设计 对程序和定义进行标准化 建立激励机制 设计有效的检查程序 培训 * 五、公共卫生管理信息系统的评价 概述 评价内容： 数据输入 数据分析、传输、报告 卫生信息利用 卫生信息系统资源 卫生信息系统管理 * 目标： 确定系统获得主要指标的绩效 确定问题，解决问题 提高系统的自我评价和控制能力 * 公共卫生管理信息系统评价的基本步骤： 阐明有关事项（内容和目标） 汇集并回顾现有的相关信息 确定要研究的卫生服务及其问题 确定公共卫生管理信息系统绩效指标和数据来源 设计评价工具和表格 准备评价 运行评价 分析结果并准备评价报告 提出建议 * 第二节 公共卫生监测信息系统 *  疾 病 监 测 的 定 义 1963年，Alexander D. Langmuir把监测定义为“通过长期地、连续地、系统地收集、汇总和评价发病与死亡报告以及有关资料，持续地观察疾病的变化趋势，并且定期地把资料分发给需要知道这些资料的人。” 狭义疾病监测：主要强调从人群中定期或不定期地抽取有代表性的样本人群，通过对该样本人群的某一或某些特征进行监测或调查，来达到监测整个人群上述特征的目的。 * 监测内涵的发展 1968年，第21届世界卫生大会就各国和全球的传染病监测问题进行技术上的讨论时，确定了监测的主要特征 1992年国际公共卫生监测大会进一步发展了监测的定义，指出监测活动不仅包括前面提到的资料收集、管理、分析和解释，报告与反馈等工作环节，更重要的是：从监测活动中得到的信息用于制定公共卫生活动计划，执行和评价公共卫生活动 * 疾病监测的发展历史 公共卫生监测是随着促进健康，改善生活质量的公共卫生活动的发展而发展的 早在中世纪末期，John Graunt开始利用死亡报告卡了解人们死于何种疾病，从而开始了有序的监测活动 在以后的200年，传染病是影响人们健康的主要卫生问题，因此公共卫生监测在很长一段时间内集中在对传染病的监测。包括对病原学的监测和在人群中的分布特点的监测 * 各种新的传染病的出现，对这些新传染病的病原学的监测、流行水平及人群分布特点的监测的方法也有了很大的发展 随着疾病模式的变化人们的生活方式和行为发生了改变，慢性非传染性疾病，意外伤害越来越成为成为影响人们健康的主要卫生问题。因此对慢性病，以及相关危险行为和环境的监测方法近年来也得到了很大的发展 同时随着社会变化和科学技术的进步，监测方法也不断的更新，包括各种生物学检测技术和信息技术的运用 *