穿无菌手术衣 20111128.pptVIP

请欣赏电视连续剧 《医者仁心》 片段 《医者仁心》—妙手回春的钟立行大夫 2分46秒 （二）手术人员准备 穿无菌手术衣——复习传统方法（P49） 手提领角展衣抖， 向上抛衣手插袖。 巡护拉领露袖口， 系好带子衣领后。 前倾夹带递向后， 巡护系带戴手套, 腰上肩下无菌手。 传统方法穿无菌手术衣的不足 临床外科发展方向 有限化——腔镜外科 显微化 取代化 全遮盖式无菌衣 全遮盖式无菌衣又称遮背式手术衣。 有三对系带： 领口一对系带—领口 左页背部与右页内侧腋下各一系带组成一对—里面 衣襟宽大，能包裹背部，其上一系带与左腰部前方的腰带组成一对—外面 接轨临床 全遮盖式无菌衣的三对系带 穿全遮盖式无菌衣（袖内）戴无菌手套的方法 同传统方法双手伸进无菌手术衣，双手向前（先不伸出袖口外），巡回护士协助提拉并系好领口的一对系带及左页背部与右页内侧腋下的一对系带。 （在袖内）取出并戴好无菌手套。 术者解开腰间活结（由左腰带与右包围页上的带子结成）。两名手术护士互相直接拉（或巡回护士用持物钳夹取，也可手持易取下的指示卡）右页衣襟上的带子，由术者后面绕到前面，使手术衣右页遮盖左页，将带子交术者与左腰带一起系结于左（右）腰部前面。 穿全遮盖式无菌衣袖内（闭合式）戴无菌手套（视频） 复旦改进法 2分25秒 穿全遮盖式无菌衣（袖内）戴无菌手套 穿全遮盖式无菌手术衣—请协助老师穿手术衣 提领抖衣露双袖， 向上抛起手插袖。 巡护抓内系领后， 取出手套戴双手。 巡护钳带腰前右， （互拉转身系带优） 腰上肩下无菌手。 全遮盖式手术衣 的优点 比一比，看谁学得快！学得好！ 提领抖衣露双袖， 向上抛起手插袖。 巡护抓内系领后， 取出手套戴双手。 巡护钳带腰前右， （互拉转身系带优） 腰上肩下无菌手。 评一评，看谁更厉害！ 看你往哪里躲？我可有录像为证哦！ 我是最棒的！ 2分10秒 我们身边的“南丁格尔” 爱心 耐心 细心 责任 心 “四心”—护士必备！ 4.戴无菌手套 4.戴无菌手套（三角形戴法） 0分24秒 内外授受不亲 最大难点： “戴第二只手套时手背内卷” 应对策略： 三角形戴法 “三角形戴法”的操作要领 “三角形戴法”的操作要领 穿无菌手术衣 课堂总结 提领抖衣露双袖， 向上抛起手插袖。 巡护抓内系领后， 取出手套戴双手。 巡护钳带腰前右， （互拉转身系带优） 腰上肩下无菌手。 全遮盖式 / 1．已穿无菌手术衣，戴无菌手套，手术未开始，双手应置于 A．胸前部　　 B．腹前部　 C．夹于腋下 D．双手下垂　　 E．双手往后背 / 2．手术人员手臂刷洗消毒后，手臂应保持的姿势是 A．手臂向上高举 B．手臂自然下垂 C．胸前拱手姿势 D．手臂向前伸 E．双手放置背后 / 3．穿好全遮盖式手术衣以后，下列不属于无菌区的是 A．肩以上，腰以下 B．肩以下，腰以上 C．后背 D．双手 E．两前臂 课后作业 练习并择期考核 穿无菌手术衣（传统方法和全遮盖式手术衣） 刷手法 巩固 戴无菌手套的方法（人人必须学会“三角形戴法”），尝试在袖内戴手套的方法 新课预习 五、手术室护士主要岗位与配合