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附表1 2014年肇庆市医疗机构医用耗材集中采购 （采购文号：ZQHCCG-2014） 供应商资格证明文件封面 （供应商主体册） 文件编号：第 册 共 册 企业序号: （加盖供应商公章） 申报产品类别： 附表2 企业序号：_________ 供应商基本情况 供应商(盖章): 企业序号: 供应商所在地: 供应商联系电话: 供应商传真: 供应商通信地址: 供应商电子信箱: 供应商被授权人(签字): 被授权手机号码: 注：为保证医疗机构相关业务联系渠道保持通畅，请认真填写以上内容。 附表3 企业序号：___________ 2014年肇庆市医疗机构医用耗材集中采购 申报承诺函 致：广东海虹药通电子商务有限公司 在审阅了所有集中采购文件后，我方决定按照《2014年肇庆市医疗机构医用耗材集中采购文件》（采购文号：ZQHCCG-2014）的规定参与此次集中采购。我方保证所投的产品来源合法，同时已对网上的申报信息进行确认，保证所提供的全部报价和其它证明文件的真实性、合法性，并愿赔偿服务机构因上述报价和其它证明文件的瑕疵所蒙受的全部经济损失。 如果我方申报产品中选，将按照采购人的要求按时配送或委托配送单位配送中选产品，确保产品购销合同的履行。 我方同意本申报承诺函在提交申报文件截止日起90日内有效，并对我方具有约束力。 我方承诺：我方同本项目的服务机构没有产权关系，不会为达成此项目同采购人进行任何不正当联系，不会在竞争性申报过程中有任何违法违规行为和中选后采用不正当手段进行非法临床促销活动，提供各种回扣或其它商业贿赂。 我方完全能够理解申报产品可能由于种种原因不能中选。 在正式合同准备好和签字前，本申报承诺函（包括申报承诺函附件）及贵方的中选通知书将构成约束我们双方的合同。 供应商（盖章）： 法定代表人（签字）： 日 期： 年 月 日 附表4 企业序号：___________ 承诺函附件：配送时间及伴随服务承诺表 （采购文号：ZQHCCG-2014） 供应商名称（盖章）： 供应商对所申报产品的配送时间等事项做出以下承诺 一、配送时间表（依据采购人意见，以下配送时间必须承诺。）： 采购文件规定的配送时间 供应商选择（在括号内打“√”） 1.一般产品配送不超过72小时送达； 2.紧急配送，中选人应保证所有产品在12小时内送达。 3.医院要求隔夜送达的（医疗机构应在当天下午六点之前发出订单），中选人应保证在次日早上8:30分之前送达。 所有医疗机构发出订单，将不分节假日。中选人应留值班人员以满足医疗机构订货需求。如果上述三种情况没有按照医疗机构要求及时送达，所产生的一切后果将由中选人负责。 4.急救用品，由医疗机构向中选人提出特殊配送需求，如果中选人表示无法及时送到，医疗机构有权自行采购。 承 诺（√） 不承诺（ ） 二、供应商伴随服务承诺（以下配送服务可选择承诺，部分承诺视为不承诺。） 承诺内容 供应商选择（在括号内打“√”） 无条件破损退换 承 诺（√） 不承诺（ ） 近效期退换 承 诺（√） 不承诺（ ） 定期随访 承 诺（√） 不承诺（ ） 提供相应技术服务和学术支持 承 诺（√） 不承诺（ ） 注意： 1.上述承诺将作为申报产品的评审要素予以考虑，供应商必须谨慎选择或填写。若有涂改，应由供应商盖章或被授权人签字确认。一旦提交即发生法律效力，中选后，必须在采购期的履约过程中严格遵守。 2.供应商在申报承诺函附件中列明的事项中未做出选择或只做出部份选择，视为供应商不承诺,为不合格文件。 附