新生儿疾病护理常规精选.doc

目 录 新生儿护理常规 一、新生儿一般护理常规………………………………………………3 二、一般高危儿护理常规………………………………………………5 三、早产儿护理常规……………………………………………………7 四、新生儿重症监护常规………………………………………………10 五、新生儿常见症状护理常规…………………………………………12 1.发热护理常规………………………………………………………12 2.水肿护理常规………………………………………………………13 3.腹胀护理常规………………………………………………………14 4.呕吐护理常规………………………………………………………15 5.抽搐护理常规………………………………………………………16 新生儿疾病护理常规 一、新生儿窒息护理常规………………………………………………17 二、新生儿颅内出血护理常规…………………………………………19 三、新生儿缺血缺氧性脑病护理常规…………………………………20 四、新生儿肺炎护理常规………………………………………………22 五、新生儿败血症护理常规……………………………………………24 六、新生儿黄疸护理常规………………………………………………25 七、新生儿脐炎护理常规………………………………………………27 八、新生儿霉菌性口腔炎护理常规……………………………………28 九、新生儿尿布皮炎护理常规…………………………………………29 十、新生儿寒冷损伤综合征护理常规…………………………………30 十一、新生儿坏死性结肠小肠炎护理常规……………………………32 十二、胎粪吸入综合症护理常规………………………………………33 十三、新生儿先天性心脏病护理常规…………………………………35 新生儿护理常规 一、新生儿一般护理常规 【概述】 孕周37周以上，体重2500g以上，出生评分8～10分，无其他异常情况为正常新生儿。 【护理要点】 1.要求室温在20～24℃，湿度在55～65%，阳光充足，定时通风，空气清新。 2.新生儿入室时，首先查阅新生儿出生记录，了解产程中有无异常及出生时的情况，核对男女性别、母亲姓名、床号、做好入室时的评估、检查其一般情况，如有无脐部出血、畸形、外伤、骨折等，然后办理入室手续。 3.新生儿生后1～2天内，为防止呕吐引起的窒息，予侧卧位或仰卧位时适当抬高肩部，颈下垫小毛巾，注意呼吸通畅，观察有无吐羊水、奶。 4.新生儿入室时测体温，出生24小时内测体温6次/日，正常后二次/天。体温测量过程中，根据体温高低采取相应的措施，如体温偏低者，用母亲的身体给予袋鼠式保暖，有条件者可用辐射床或暖箱保暖。 5.实行按需哺乳，提倡母乳喂养，人工喂养者奶具一人一用一消毒，奶量以喂后安静，不吐，无腹胀，理想的体重增长为标准15-30g/d,除生理性体重下降时期。 6.根据情况更换尿布的次数，一般在哺乳前更换，更换尿布时应用温水小毛巾轻柔地擦干净臀部的大小便后，再涂鞣酸软膏，以防红臀发生，初次大小便应交班（小便不超过48小时，大便不超过24小时），有异常时及时寻找原因，汇报医生。 7.随时注意新生儿情况，如遇呻吟、点头呼吸、鼻翼煽动等呼吸困难症状、中心性青紫、皮肤苍白、黄疸加深迅速、抽搐、哭声尖叫等异常者，立即通知医生作相应处理。 8.预防感染，严格执行消毒隔离制度，接触新生儿前后洗手；保持脐部的清洁干燥，消毒脐部1-2次/d,至脐残端脱落愈合；观察脐部有无渗血渗液、红肿、肉芽肿，有异常及时报告医生作相应的处理。 9.新生儿每日或隔日洗澡一次、称体重，记录洗澡时情况及体重，同时做好脐、臀、眼、耳部护理，有异常及时作相应处置和记录工作。 10.确保安全操作者指甲要短（不超过指端）而钝；避免将新生儿处于危险的环境，如高端台面、可能触及到的热源、长时间受压、接触尖锐物品等；手足暴露时予戴上手套和袜子以防抓伤和擦伤。 11.疫苗接种：正常新生儿生后12小时内常规注射乙肝疫苗，24小时后接种卡介苗，做好相关记录，将疫苗接种单交给家属，并做好相应的宣教工作。 12.做好筛查协作和宣教工作。 13.随母亲出院的新生儿作好出院当日晨洗澡工作，取下手表带，核对母亲姓名，婴儿性别（核对时家属参与），穿好出院衣服，取消各类医嘱，并做好出院的宣教工作，如母乳喂养、洗澡、保暖预防接种等有关婴儿的一般护理知识，做好终末消毒工作。 二、一般高危儿护理常规 【概述】 高危新生儿指已发生或有可能发生危重情况而需要密切观察的新生儿。包括母亲异常分娩的新生儿，如母亲有糖尿病、妊高症、先兆子痫阴道流血、感染、吸烟、酗酒史及母亲为Rh阴性的血型等；母亲过去有死胎、死产史等；异常分娩的新生儿，如高危产钳、臀位娩出；分娩过程中使用镇痛和止痛药物等；出生时有异常的新生儿