99m Tc-GSA SPECTCT动态断层显像评估肝脏功能技术应用.docVIP

99m Tc-GSA SPECTCT动态断层显像评估肝脏功能技术应用 　　【摘要】目的;探讨99mTc-GSA SPECT-CT动态断层显像技术评估肝脏功能可行性。方法 用99mTc-GSA作示踪剂，使用西门子Symbia T6 SPECT-CT机器依次对肝脏进行CT扫描和SPECT (single photon emissions computed tomography; 单光子发射型计算机扫描) 动态断层显像，然后进行图像融合、数据提取及处理。计算肝细胞的药物摄取率常数(GSA-K)等一系列指标，并与传统的肝功能检查方法相比较。结果 肝硬化患者的GSA-K值与ICG（吲哚氰绿Indocyanine green，ICG）清除率（ICG-K） (r=0.730,p=0.000) 呈相关关系。结论99mTc-GSA SPECT-CT动态断层显像技术是一种有效评估肝脏功能的方法。 　　【关键词】99m Tc-GSA;SPECT-CT;动态断层显像;肝功能 　　【中国分类号】R816.5【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-0406-02 　　 　　【Abstract】Objective To study evaluating the hepatic function of the liver cirrhosis using 99mTc-GSA SPECT-CT dynamic tomography。Methods Using99mTc-GSA as a tracer, SPECT-CT machine of Simens Symbia T6 is utilized to perform liver CT scan and dynamic SPECT(Single Photon Emissions Computed Tomography)scan。Then,by performing the image integration and data extraction and processing,calculate liverdrug uptake rate constant(GSA-K)。Results There are significant relation between GSA-K and ICG-K（r=0.730，P=0.000）。 　　【Conclusion】The hepatic function of the liver cirrhosis can be evaluated effectively with the technique of the 99mTc-GSA SPECT-CTdynamic scan。 　　 　　核素扫描技术用于评价区域肝脏功能，一直受肝脏外科所关注。近年来，采用99mTc-GSA显像技术评估肝脏功能已逐渐得到学者们的认可。本研究使用99mTc-GSA SPECT/CT动态断层显像技术对肝脏功能进行评估，探讨其可行性。现将方法介绍如下。 　　一.研究方法 　　1扫描准备： 　　 1）显像设备 西门子Symbia T6 SPECT-CT机。选用低能高分辨准直器，能峰140kev，窗宽20%，矩阵128 x 128，放大系数（Zoom）：1 。CT扫描参数：管电压130kev，管电流120mAs，采集层厚6x2.0mm，螺距1.0。2）病人准备 患者需禁食水4-6小时后方可进行扫描，同时身上禁带金属饰品。3）机器准备 本研究使用的是SPECT-CT一体机，扫描前分别要做好SPECT的初始化（Home）工作和CT 的Check Up工作，确保机器的正???运转，使得扫描检查顺利完成。4）药物准备 二乙烯三胺五乙酸-半乳糖基人血清白蛋白(GSA,Diethylenetriamine Pentaacetic Acid-galactosyl-human Serum Albumin)，由北京师范大学师宏药物研制中心生产，为一步法冻干药盒（内含3mg GSA）。锝(99mTc-O4――)原液由中国原子能科学研究院同位素研究所提供，防化纯95%，使用量5mCi (185MBq /ml) 。先将其注入上述药盒内，随即注入1.5ml无菌生理盐水(或注射用水)，然后静置10-15分钟待用。5）图像采集及处理软件版本：Syngo 2007B。 　　2扫描方法 　　1）CT扫描方法：患者仰卧位于扫描床上，双臂分别置于头的两侧，心脏和肝脏均在探头视野内。对位后记录扫描床的位置（此为SPECT扫描位置）。启动扫描程序，先行CT定位扫描，确定扫描范围为气管分叉处至肝脏下缘，再行CT扫描。2）CT图像重建：重建参数：层厚5mm，层间距5mm，矩阵512x512。3）S