常规中央区淋巴结清扫在cN0期分化型甲状腺癌根治术中的-江苏大学.PDFVIP

第２７卷第２期 江 苏 大 学 学 报（医学 版） Ｖｏｌ．２７ Ｎｏ．２ 　 ２０１７年３月 　 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＪｉａｎｇｓｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（ＭｅｄｉｃｉｎｅＥｄｉｔｉｏｎ） Ｍａｒ．２０１７ 　 　 　 　 　 　 常规中央区淋巴结清扫在ｃＮ期分化型 ０ 甲状腺癌根治术中的应用 盛建，孙弟，薛迎春，蔡圣强，杜建新，顾天春 （靖江市人民医院普外科，江苏 泰州２１４５００） ［摘要］　目的：探讨常规中央区淋巴结清扫在ｃＮ期分化型甲状腺癌根治术中的应用。方法：将收治的ｃＮ 期分化 ０ ０ 型甲状腺癌患者４３例（５０侧）随机分为清扫组（腺叶切除并淋巴结清扫）及非清扫组（腺叶切除），分别行或不行一期 中央区淋巴结清扫，比较两组临床病理学参数。结果：清扫组手术时间、术中出血量高于非清扫组，局部复发率、颈侧 方的淋巴结转移发生率低于非清扫组，两组差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。两组术后并发症及５年生存率差异无统 计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论：对于ｃＮ期分化型甲状腺癌，常规进行中央区淋巴结清扫术在不增加手术并发症的基础 ０ 上，有利于彻底清除隐匿转移的淋巴结，减少肿瘤复发，降低颈侧方的淋巴结转移发生率并改善存活率。 ［关键词］　分化型甲状腺癌；常规中央区淋巴结清扫术；并发症；预后 ［中图分类号］　Ｒ７３６．１　　［文献标志码］　Ａ　　［文章编号］　１６７１－７７８３（２０１７）０２－０１５０－０４ ＤＯＩ：１０．１３３１２／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１７７８３．ｙ１４０３３０ ［引用格式］盛建，孙弟，薛迎春，等．常规中央区淋巴结清扫在ｃＮ期分化型甲状腺癌根治术中的应用［Ｊ］．江苏大学 ０ 学报（医学版），２０１７，２７（２）：１５０－１５３． Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｒｏｕｔｉｎｅｃｅｎｔｒａｌｌｙｍｐｈｎｏｄｅｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎｉｎｒａｄｉｃａｌ ｏｐｅｒａｔｉｏｎｏｆｃＮ ｓｔａｇｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｅｄｔｈｙｒｏｉｄｃａｒｃｉｎｏｍａ ０ ＳＨＥＮＧＪｉａｎ，ＳＵＮＤｉ，ＸＵＥＹｉｎｇｃｈｕｎ，ＣＡＩＳｈｅｎｇｑｉａｎｇ，ＤＵＪｉａｎｘｉｎ，ＧＵＴｉａｎｃｈｕｎ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｅｎｅｒａｌＳｕｒｇｅｒｙ，ＪｉｎｇｊｉａｎｇＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，ＴａｉｚｈｏｕＪｉａｎｇｓｕ２１４５００，Ｃｈｉｎａ） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｒｏｕｔｉｎｅｃｅｎｔｒａｌｌｙｍｐｈｎｏｄｅｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ（ＲＣＬＤ）ｉｎｒａｄｉｃａｌ ｏｐｅｒａｔｉｏｎｏｆｃＮ ｓｔａｇｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｅｄｔｈｙｒｏｉｄｃａｒｃｉｎｏｍａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ４３ｃａｓｅｓｓｕｒｇｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｃａ ０ ｓｅｓ（５０ｓｉｄｅｓ）ｏｆｃＮ ｓｔａｇｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｅｄｔｈｙｒｏｉｄｃａｒｃｉｎｏｍａｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｌｙｍｐｈｎｏｄｅｄｉｓｓｅｃ ０ ｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（ｌｏｂｅ