药理学28第二十八章 抗寄生虫病药.ppt

药理学 （ PHARMACOLOGY ） 第二十八章 抗寄生虫病药 (Antiparasitic Drugs) 第一节 抗疟药 （Antimalarial Drugs） 疟疾是流行于热带、亚热带，经由雌按蚊传播的疟原虫所致的传染病，根据临床表现分为良性疟（间日疟、三日疟）和恶性疟。抗疟药是用来预防或治疗疟疾的药物，其作用于疟原虫生活史中不同阶段，首先了解疟原虫的生活史对正确理解抗疟药的作用及合理用药十分必要。 疟原虫生活史和抗疟药的作用环节 1.主要用于控制症状的药物： 氯喹、奎宁、青蒿素、青蒿琥酯2.主要用于控制复发和传播的药物： 伯氨喹3.主要用于病因性预防的药物： 乙胺嘧啶 　　　　　 氯喹【体内过程】吸收:口服吸收快而完全3－5h血药浓度达高峰。分布:广泛分布于肝、脾、肾、肺等组织。在红细胞内浓度比血浆浓度高10－20倍，而感染疟原虫的红细胞内浓度又比正常红细胞内高出约25倍。排泄:大部分药物经肝代谢。 代谢:10％－25％以原形药经肾排泄；氯化铵酸化尿液可加速药物排泄。 　　　　　氯 喹 【作用和临床应用】1.抗疟作用：具有起效快、疗效好、作用持久的特点，是临床用于控制各型疟疾症状的首选药物。2.抗阿米巴原虫：仅用于