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外地（含境外）物业管理企业登记备案表 申请时间： 年 月 日 单位名称 办公地址 联 系 人 联系电话 资质等级及 编 号 企业类型 组织机构 代码证号 营业执 照字号 本地分支机构名称 办公地址 本地分支机构营业执照字号 联 系 人 联系电话 接管项目情况 项目负责 人 联系电话 项目 名称 物业类型 座落 位置 产权 性质 幢 数 建筑面积（m2） 接管时间  申报单位 （盖章） 年 月 日 主管部门意见 （盖章） 年 月 日 附相关资料： 1、营业执照；2、资质证书；3、本地分支机构营业执照；4、企业注册地房地产行政主管部门出具的企业信誉良好证明；5、物业委托合同 （此表一式二份，申报单位、市主管部门各一份） 证 明 我市 （物业管理企业名称）在本证明出具之日前一年内无下列行为： （一）聘用未取得物业管理职业资格证书的人员从事物业管理活动的； （二）将一个物业管理区域内的全部物业管理业务一并委托给他人的； （三）挪用专项维修资金的； （四）擅自改变物业管理用房用途的； （五）擅自改变物业管理区域内按照规划建设的公共建筑和共用设施用途的； （六）擅自占用、挖掘物业管理区域内道路、场地，损害业主共同利益的； （七）擅自利用物业共用部位、共用设施设备进行经营的； （八）物业服务合同终止时，不按规定移交物业管理用房和有关资料的； （九）与物业管理招标人或者其他物业管理投标人相互串通，以不正当手段谋取中标的； （十）不履行物业服务合同，业主投诉较多，经查证属实的； （十一）超越资质等级承接物业管理业务的； （十二）出租、出借、转让资质证书的； （十三）发生重大责任事故的。 特此证明。 （企业注册地房地产行政主管部门） （时间）