呼吸困难医学.pptxVIP

呼吸困难目录病因与发病机制1临床表现2CONTENTS护理评估要点3相关的护理诊断/问题4病 例 男性，68岁，因突发气短1天入院。查体:急性病容，呼吸急促，端坐位，张口呼吸,口唇紫绀，双肺闻及广泛的哮鸣音，心率152次/分，未闻及杂音。定义主观上患者自觉空气不足、呼吸费力，客观上呼吸运动用力，表现为呼吸频率、节律和（或）深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼扇动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。01病因与发病机制病因呼吸NS疾病中毒病因膈运动障碍造血NS疾病循环NS疾病神经精神因素病因-呼吸系统0301胸壁、胸廓、胸膜腔气道阻塞04神经肌肉疾病02肺疾病炎症、水肿、异物胸膜炎、气胸、外伤脊灰、重症肌无力肺炎、肺水肿、肺癌组织换气肺通气肺换气气体运输O2细胞内氧代谢CO2外呼吸内呼吸病因-循环NS发病机制中毒肺源性中毒性心源性血源性神经精神性02临床表现血源性肺源性、心源性鉴别中毒性神经精神性肺性呼吸困难临床分类 类型 时像 特点 病因 吸气性 吸气 吸气时间延长 上气道梗阻 呈三凹征 呼气性 呼气 呼气时间延长 下呼吸道阻塞 哮鸣音 肺泡弹性减弱 混合性 吸气与呼气 吸气呼吸均费力 换气功能障碍 病理性呼吸音 心源性呼吸困难 （1）劳力性呼吸困难：活动时出现或加重，休 息时减轻或缓解。（2）夜间阵发性呼吸困难：夜间发生，与熟睡中突然憋醒。（3）端坐呼吸 中毒性 呼吸深长而规则，常伴鼾声 慢性肾功能衰竭（尿毒症） 糖尿病酮症酸中毒 神经性 神经性的双吸气 精神性浅快，叹息样 03评估要点评估要点呼吸困难的特点、严重程度您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴。您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴。您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴。呼吸困难的缓急、持续时间对患者影响伴随症状健康史04护理诊断谢谢