处方审核与发药交待课件篇.ppt

2.交待用药方法 硝酸甘油舌下含服 咀嚼片应嚼碎后服 硝苯地平控释片应整片吞服 泡腾片应用水泡化送服 克霉唑阴道片 氟比洛芬巴布膏 二硫化硒洗剂 沙美特罗替卡松粉吸入剂 葡萄糖酸钙注静注（不可肌注） 玻璃酸钠滴眼液 左氧氟沙星滴耳液 口服 含化 肌注 静注 直肠给药 阴道给药 滴眼 滴鼻 滴耳 外擦 外洗 外敷 外喷 * 3.交待用药剂量（通俗易懂） 避免药物剂量过大，应严格按照医师处方和药品说明书的推荐剂量使用，提醒病人勿自行增加剂量。 一般感冒药最多使用5～7天。许多感冒药中都含有对乙酰氨基酚，解热镇痛药退热时要交代清楚“必要时服用”，不要让有些患者急于退热在短时间内多次重复用药，引起大汗淋漓甚至虚脱。要告知患者， 当体温超过38.5℃时口服，若持续发热，可间隔4～6小时重复用药1次，一天最多不超过四次。 外用制剂要交待几片、几喷、几滴等。 * 泡腾片 严禁直接服用或口服 , 舌下片 含后 30 分钟内不宜吃东西或饮水 咀嚼片 在口腔内的咀嚼时间宜充分； 用于中和胃酸时，宜在餐后 1～2 小时服用 含漱剂 含漱后不宜马上饮水和进食，以保持口腔内药物浓度 阴道栓 给药后 1～2 小时不排尿 直肠栓 推入直肠，距肛门口成人 3cm，儿童 2cm；给药后 1～2 小时不排便 缓、控释剂 一般应整片或整丸吞服，严禁嚼碎和击碎分次服用； 给药时间固定 4.交待患者正确使用药物 * 如何使用 舒利迭 1、打开外盖：用一手握住外壳，另一手的大拇指放在拇指柄上。 向外推动拇指直至盖子完全打开。 2、准备吸药：推开握住准纳器使吸嘴对着自己。向外推滑动杆直至发出咔哒声。表明准纳器已做好吸药的准备。 * 3、吸入药物：先将气慢慢呼出（不要对着吸嘴呼气），再将吸嘴放入口中深深地平稳地吸入药物，切勿从鼻吸入。将准纳器从口中拿出。4、屏气：继续屏气约5-10秒钟，然后经鼻将气慢慢呼出，关闭准纳器外盖。 为防止口腔炎，用后应漱口 * 4.交待用药注意事项 抗组胺药：交待患者可能引起嗜睡，不宜驾车、操作机械或高空作业。 降糖药：自备糖果或糖水。 肝炎抗病毒药：按疗程服用，不可随意停药，定期抽血查肝功能，病毒复制值指标。 排泄物颜色的改变如服用铋剂：枸橼酸铋钾（大便变黑） 交待饮食对药物的影响：服用抗生素不要饮用牛奶。服用保钾利尿剂期间，不吃香蕉、橘子。服用他汀类药物不能与柚子一起吃等。 * 5.交待药品贮存条件和方法 冰箱保鲜2~8度，有的有特殊要求，如前列地尔要求不超过5度。 储存方法如栓剂变软，可放入冰箱或凉水中，直到变硬为止； 糖衣片，如丙戊酸钠片，也可以放置在冰箱保鲜，使用时应拿取所需剂量，其余放回保鲜，避免潮解。 * 4 我院门诊药房药品常见注意事项 * 消化系统药物 瑞吧派特：用于治疗十二指肠溃疡时，应交待早、晚及睡前服用。 磷酸铝凝胶：治疗普通胃炎，于饭前服用，治疗食管疾病应在饭后及睡前服用。十二指肠溃疡则在饭后3小时及疼痛时服用，用前要振摇均匀。肾衰及高磷血症患者禁用。 蒙脱石散:食管炎患者饭后服用；其他患者宜于两餐间服用，急性腹泻时立即服用，首剂加量。 双歧三联活菌/酪酸梭菌活菌：饭后半小时用温水送服，婴儿服用可剥开胶囊倒出药粉，温水送服。如必须服用抗菌药物时,需交待与其错开2小时服用。 镁加铝咀嚼片：餐后1-2小时或睡前咀嚼碎后服用。 * 呼吸系统药物 桉柠蒎肠溶胶囊：宜于饭前半小时，凉开水送服，禁用热开水，因为本药含有易受热分解的不饱和烯烃键。并嘱咐病人整天有空时多饮水，利于痰液稀释排出。 复方甲氧那明胶囊:孕产妇、哮喘危象、严重心血管疾病、未满8岁的小儿禁用。 孟鲁司特片：适用于15岁以上人群，孟鲁司特咀嚼片：适用于2~14岁儿童。一般是睡前服用。 钙磷调节剂 醋酸钙片：适应症为慢性肾功能衰竭所致高磷血症，每日三次，每次2~4片。高血钙者禁用，建议每2周测血钙。 醋酸钙胶囊：用于预防和治疗钙缺乏症，即常说的补钙，每日一次，一次一粒。 阿伦磷酸钠：适用于绝经期后妇女的骨质疏松症，本品必须固定于每天第一次进食或服用其他药物前的至少半小时，用不少于500ml白开水送服，用药后至少半小时不能躺卧。 * 降糖药物 二甲双胍片：发热、昏迷、感染等应激状态，外科手术和使用含碘造影剂做检查时，应暂时停止服用本品，因可能导致急性肾功能恶化服用本品至少要间隔48小时。 胰岛素的储存 须保存在2℃~8℃温度的冰箱中。 正在使用中的胰岛素，只要放在室内阴凉处就可以了。开瓶使用中的瓶装胰岛素可以放在冰箱的冷藏室中，保存约3个月。使用中的胰岛素笔芯不要和胰岛素笔一起放回冷藏室中，可随身携带保存4周。 混浊型胰岛素若是被震摇几个小时或是没有适当保存时便可能会形成团块，这时胰岛素就