第二节缺铁性贫血病人的护理课件篇.ppt

第二节 缺铁性贫血病人的护理 * 学习目标 缺铁性贫血病人的护理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 了解铁代谢过程。 熟悉缺铁性贫血的病因、发病机制。 掌握缺铁性贫血的临床表现、实验室检查、治疗要点及护理措施。 学会对不同原因缺铁性贫血病人进行相应护理及健康指导。 培养关心、爱护、尊重病人的职业素质及团队协作精神。 * 概述 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 缺铁性贫血是由于体内贮存铁缺乏，导致血红蛋白合成减少，红细胞生成受阻，引起的一种小细胞低色素性贫血。 最常见的一种贫血类型。 以育龄妇女及婴幼儿多见。 缺铁性贫血病人的护理 * 铁代谢 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 缺铁性贫血病人的护理 铁来源：食物，衰老红细胞 铁的吸收：十二指肠、小肠上部以亚铁型式 铁的转运：高铁与血浆转铁蛋白相结合成血清铁，运送至骨髓。 铁的排泄：胃肠黏膜脱落细胞、胆汁而经粪便排出等。 * 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 护理评估 慢性失血是成人贫血最常见的原因 一、缺铁性贫血常见原因有： 铁丢失过多（慢性失血） 铁需要量增加（婴幼儿、青少年、育龄期女性） 铁的吸收不良（胃大部切除） 缺铁性贫血病人的护理 * 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目 标 护理措施 护理评价 思考题 护理评估 二、临床表现 缺铁性贫血病人的护理 贫血表 现 面色苍白、乏力、易倦、头晕、耳鸣、心悸、气短、纳差等，严重者可发生贫血性心脏病。 组织缺铁 口角炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂，严重时有咽下困难或咽下时梗阻感；精神行为异常，如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖，儿童多见；毛发干枯易脱落、指（趾）甲扁平、不光整、脆薄易裂，甚至出现反甲（匙状甲）。 原发病表现 消化性溃疡、肿瘤或痔疮导致的黑便、血便或腹部不适，肠道寄生虫感染导致的腹痛或大便性状改变，妇女月经过多，肿瘤性疾病的消瘦，血管内溶血的血红蛋白尿等。 * 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目 标 护理措施 护理评价 思考题 护理评估 缺铁性贫血病人的护理 反甲 口腔溃疡 * 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目 标 护理措施 护理评价 思考题 护理评估 三、实验室检查 缺铁性贫血病人的护理 1.血 象 2.骨髓象 3.铁代谢指标 小细胞低色素性贫血 红细胞增生活跃，主要以中、晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁消失，可反映体内贮存铁情况。 血清铁（ST）降低，总铁结合力（TIBC）增高，转铁蛋白饱和度（TS）降低，血清铁蛋白（SF）降低。 * 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 护理评估 缺铁性贫血病人的护理 小细胞低色素 * 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 护理评估 缺铁性贫血病人的护理 缺铁性贫血骨髓象 * 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目 标 护理措施 护理评价 思考题 护理评估 四、治疗要点 缺铁性贫血病人的护理 病因治疗 口服铁剂 注射铁剂 * 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 护理诊断 缺铁性贫血病人的护理 缺乏有关人体营养 需要的知识。 知识缺乏 与贫血引起全身组织 缺氧有关。 活动无耐力 与铁摄入不足、吸收不良、需要量增加或丢失过多有关。 营养失调： 低于机体需要 * 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 护理目标 病人能达到营养平衡，营养失调改善，满足机体需要。 病人活动耐力增强。 病人能叙述引起缺铁的原因，缺铁状况纠正。 缺铁性贫血病人的护理 * 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 护理措施——营养失调 1．饮食 均衡饮食，避免偏食或挑食，良好的进食习贯，增加含铁丰富食物的摄入。 缺铁性贫血病人的护理 * 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目 标 护理措施 护理评价 思考题 缺铁性贫血病人的护理 护理措施——营养失调 * 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 缺铁性贫血病人的护理 2．遵医嘱用药 （1）口服铁剂：口服铁剂是药物治疗缺铁性贫血的首选方法。 （2）注射铁剂：口服