妇产科护理讲案@吉大妊娠期并发症妇女的护.docVIP

吉林大学护理学院 教 师 教 案 （2009—2010学年 第一学期） 课程名称： 妇产科护理学 年 级： 2006级护理本科班 教 研 室： 妇产科护理教研室 任课教师： 崔 满 华 教 案 课程名称：妇产科护理学 授课教师 崔满华 授课内容 第七章 妊娠期并发症妇女的护理 授课时间 2009年11月2日 1--2节 授课题目 第一节 流产 第二节 异位妊娠 第三节 早产 课 型 理论课 使用教具 多媒体 教学目的 掌握：1．流产的定义、临床分型、临床表现及处理原则。 2．异位妊娠的定义、输卵管妊娠的病理、临床表现、护理评估、护理措施及处理原则。 3．早产的定义、的临床表现、处理原则及护理措施。 了解：1．流产的病因、病理。 2．输卵管妊娠的病因。 3．早产的病因。 教学重点和难点 重点：流产的临床分型、临床表现及处理原则；输卵管妊娠的临床表现、护理评估及护理措施。早产的临床表现、处理原则及护理措施。 难点：流产的临床分型；输卵妊娠的病理及护理评估。早产的处理原则。 参考教材 使用教材：《妇产科护理学》第四版，郑修霞主编，人民卫生出版社，2006 参考教材： 1．《妇产科学》（八年制），丰有吉、沈铿主编，人民卫生出版社，2005 2.《妇产科学》（五年制）第七版，乐杰主编，人民卫生出版，2008 3．《实用妇产科护理学》，安力彬主编，人民军医出版社，2009 4．Women’s Health，Sarah Bekaert，Radcliffe Publishing，2007 5．Obstetrics and Gynecology Recall，Bourgeois，Lippincott Williams Wilkins，2007 6．Maternity and Pediatric Nursing，Ricci，Lippincott Williams Wilkins，2008 参考资料： 1．杜焕青，刘金枝，桓秀杰，等．原因不明习惯性流产患者主动免疫治疗的护理[J]．华北煤炭医学院学报，2009，11（4）：566 2．韦雪燕．异位妊娠的治疗与护理进展[J]．全科护理，2008，(30) 3．成丽云，王燕，薛国文．早产的相关因素及护理进展[J]．第三军医大学学报，2005，27（6）：572 教 学 内 容 时间分配及备注 第七章 妊娠期并发症妇女的护理 Nursing Care of Pregnant Women with Complication 第一节 流 产 （abortion） [导入及流产的定义] 介绍妊娠期并发症及本节课的教学目的与要求。复习正常妊娠时限及分期,介绍流产的定义、分期。 [病因] （一）染色体因素 （二）母体因素 1．全身性疾病 2．免疫因素 3．生殖器官疾病 4．其他 [病理]（多媒体图片展示） 胚胎死亡→底蜕膜出血→胚胎与蜕膜层分离→排出。 介绍不同妊娠时间的病理变化。 [临床表现及处理原则]（重点讲述，多媒体图片展示） 主要临床症状：停经、腹痛、阴道出血 流产类型不同，表现不同 （一）先兆流产(threatened abortion) （二）难免流产(inevitable abortion)（多媒体图片展示） （三）不全流产(incomplete abortion)（多媒体图片展示） （四）完全流产(complete abortion) （五）稽留性流产( missed abortion)（多媒体图片展示） （六）习惯性流产(habitual abortion) （七）感染性流产 分别介绍各种流产的特点，总结各种流产类型的区别。 [护理评估] （一）病史 （二）身心状况 （三）诊断检查 1．妇科检查 2．实验室检查 3．型超声显像 [可能的护理诊断] 1．有感染的危险：与阴道出血时间过长有关 2．潜在并发症：出血性休克 [预期目标] 1．出院时，护理对象无感染征象。 2．先兆流产孕妇能积极配合保胎措施，继续妊娠。 [护理措施] 1．先兆流产孕妇的护理。 2．妊娠不能再继续者的护理。 3．预防感染。 4．心理护理。 [护理评价] 1．出院时护理对象体温、白细胞数正常。 2．先兆流产孕妇配合治疗过程，继续妊娠。 3．护理对象识别诱因并能列举预防措施。 第二节 异位妊娠 （Ectopic Pregnancy） [异位妊娠的定义] 导入异位妊娠的定义。 *本节重点介绍输卵管妊娠 [输卵管妊娠的病因] 1．输卵管器质性病变。 2．输卵管功能性障碍。 3．其他：宫内节育器、复通术、盆腔子宫内膜异位征、孕卵游走。 [输卵管妊娠的病理]（以图示教，多媒体图片展示） *输卵管妊娠转归： （一）输卵管妊娠流产 （二）输卵管