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职业性有害物质生物监测方法探讨 　　【中图分类号】R512.9 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)12－0447－01 　　【摘要】随着生物监测技术的不断发展，它已经成功的应用于职业环境卫生研究案例中，并且在很多方面如生物监测分析方法、样品筛选策略、流行病数据、指导性意见等取得了很大的成果。然而我们也明白伴随着生物监测过程不同，生物监测方法的复杂性与不确定性也不同，从研究设计，样本搜集，化学分析，再到结果解译，每步的不同，都会影响到生物监测方法的复杂程度和不确定程度［1］。 　　【关键字】生物监测 样本 基因毒性 生物标志物 　　【Abstract】Biomonitoring has been used successfully in many occupational and environmental health or exposure studies for some time now and many analytical methods, sampling strategies, epidemiological data and guidance values are already available. It is becoming clear, however, that we are only now beginning to understand the methodological complexities and uncertainties associated with the biomonitoring process, from study design, to sample collection, to chemical analysis, to the interpretation of the results, individually and collectively. 　　【Keywords】biomonitoring samples genotoxicity biomarkers 　　一 生物监测方法的研究设计 　　 当开始一个新的生物监测项目时，最关键的步骤是研究设计，也就是在生物液体组织内哪种生物标志物应该被监测，应该收集多少样本及从哪种工作人员身上收集。一般来说，非侵入性、容易收集的样本应该是首选的，但是收集哪种样本也取决于很多其他因素，例如化学物质的毒物代谢动力学（包括有毒物质的吸收、新陈代谢、输送机制、积聚和排泄机制）、人体的免疫性、毒物的稳定性和再生性、生物监测的目的性、研究人口的个性特征等。选择一种准确的统计学方法，也受到一些特性的约束和限制，最终往往会采用一种成本低或风险小的分析方法。 　　二 采集，处理和样本储存 　　 在职业卫生生物监测中，采集的样本包括组织液（如血液、尿、汗液、精液、排泄物等）和组织（外皮、粘膜、薄壁组织、骨骼、头发等），并且采集的样本也取决于生物标志物的种类（接触生物标志物、效应生物标志物、敏感性生物标志物）和化学物质的类型（母体化合物、代谢产物、不稳定产物、稳定产物、亲水性、疏水性、易分解产物。不易分解产物等）。有时母体化学物质与代谢产物的比率就是一种生物标志物，而不是母体化学物质和代谢产物本身。例如，环磷酰胺已经被认为是一种敏感性生物标志物。当人体暴露于苯或其他化学物质下时，环磷酰胺就会被激活来降解苯或其他化学物质［2］。 　　 许多因素，例如组织液类型、组织类型、采集时间、采集容器、防腐剂、储存温度、运输方式、传送时间等也许会影响到样本的质量和稳定性及生物标志物的计量，所以在采集样本初期就应该减少采集环节对样本造成的影响。采集样本操作步骤的标准化和样本质量控制的规范化是样本质量和分析结果有效性的保障［3］。 　　 呼气检测是一种值得关注的非侵入性手段，来筛选暴露于易挥发性化学物质（如：水银）下的工作人员，这种手段已经广泛用在实验室研究和实地调查研究上，尽管这种手段有它明显的优势，但是在职业卫生中生物监测仍然没有成功地被广泛作为一种规范性手段来使用。最近在采集和分析呼气上的改进也许会促进这种监测手段被广泛地运用 ［4］。例如，呼气分析不仅能够提供个人身体健康状况及暴露于剧烈有害化学物质下身体状况，而且也能够定量确定暴露于不同有机化学物质下身体机能对其产生的摄取和消除及在不同环境下产生的不同生物标志物［5］。 　　 最近几年，头发已经变成一种重要的生物监测样本，另外还有血液、尿液样本。例如，临床毒理学、法医毒理学、临床化学等领域的药物测试上被广泛运用。另外，头发监测目前正广泛应用到工作场所检测，历史重建和法律案件中［6］。唾液也被用来评估鉴定一系列生物标志物、药物、环境污染成分，包括有毒金属和