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彩色多普勒超声 在妇产科的应用 复旦大学妇产科医院 张珏华 教授 一、彩色多普勒超声的特点 （一）多普勒超声的分类 1、彩色多普勒 产生方向性血流图。 (1)连续多普勒：可测量所有速度，无深度分辨率； (2)脉冲多普勒：有深度分辨率，难以测量深处高速血流。 2、能量多普勒 对小血管敏感， 不提供血流方向信息。 （二）彩超检查的临床意义 了解脏器的血供： 1. 彩色血流分布 2. 血流量计算 3. 了解脏器的远端血管阻力： 1）收缩期最高流速 Vmax(S), 2）舒张末期最低流速 Vmin(D), 3）平均流速 Vmean， 4）S/D 比值, 5）搏动指数 PI =(S-D)/D, 6）阻力指数 RI =(S-D)/S…… 二、彩超在妇产科的临床应用 （一）彩超在妇科的临床应用 临床应用目的 1.观察子宫、卵巢的血流分布 2.观察肿块的血流分布 3.测量子宫、卵巢或肿块动脉的血流频谱 常用测量血管 子宫、内膜、卵巢动脉，及肿块动脉 2. 注意血管阻力指标的周期性变化 1、子宫疾病 （1）子宫肌瘤：假包膜、内部、蒂部； （2）子宫腺肌症：彩色稀少； （3）子宫内膜息肉：蒂部； （4）子宫内膜癌：基底部、内部； 子宫肌瘤 子宫内膜异位症宫腔息肉形成 子宫内膜息肉