中国医科大学：病原生物学37绦虫简化未链接01.pptVIP

第五节 肥胖带吻绦虫 Taenia saginata 　 肥胖带吻绦虫又称牛带绦虫、牛肉绦虫或无钩绦虫。 形态 与链状带绦虫的比较（形态与生活史） 第三十七章 绦 虫 Cestode, tapeworm 绦虫属于扁形动物门中的绦虫纲，均营寄生生活。人体绦虫有多节绦虫亚纲的圆叶目（Cyclophyllidea）和假叶目（Pseudophyllidea）绦虫30余种。我国常见人体寄生绦虫有猪带绦虫、牛带绦虫、细粒棘球绦虫、微小膜壳绦虫、曼氏迭宫绦虫等十余种。 第一节 概述 外形：扁平带状，左右对称，分节。 颜色：白色或乳白色。 大小：数mm～数m，最长10m。 一、成虫形态 固着器官：吸盘、吸槽、小钩等。 无体腔，无消化道，靠体壁吸收营养。 雌雄同体 虫体构成：头节、颈部、链体（幼节、成节、孕节）。 体壁结构：皮层、微毛、皮下层、实质 石灰小体（钙颗粒） 一、成虫形态 头节（固着器官） 成节 孕节 石灰小体 囊尾蚴（cysticercus）俗称囊虫（bladder worm） 棘球蚴（hydatid cyst） 原头蚴（protosco1ex） 裂头蚴（plerocercoid） 二、中绦期（metacestode）——幼虫： 囊尾蚴 棘球蚴 裂头蚴 无消化道：营养物质经皮层吸收。 三、生 理 微毛：极大地增加表面吸收面积 尖棘：微毛未端有尖棘，能擦伤宿主的肠壁，使营养的细胞质被虫体吸收。 胞饮：部分绦虫的顶突穿入肠腺隐窝，经胞饮作用摄取粘液或细胞碎片。 成虫营有性生殖：交配和受精可在同一节片或同一虫体不同节片间完成；也可在两个虫体的节片间进行。 中绦期幼虫营无性的芽生生殖 棘球蚴从囊壁的生发层长出许多原头节和生发囊 曼氏裂头蚴在患者感染病毒或免疫功能受抑制时，可发生异常的芽生增殖，引起严重的裂头蚴病 裂头蚴有较强的再生能力，在切除部分虫体后，可重新长成一完整虫体 寄生在肠道内，可夺取宿主的大量营养物质 吸盘、小钩及微毛等对肠壁的损伤及代谢产物的刺激 个别种类由于吸取大量维生素B12以及虫体代谢产物的作用可引起恶性贫血 四、致 病 寄生于不同组织器官，如皮下、肌肉 脑、眼等部位可引起严重后果 棘球蚴囊液进入组织引起过敏性休克甚至死亡 幼虫 成虫 五、圆叶目绦虫与假叶目绦虫的区别 第二节 曼氏迭宫绦虫 Spirometra mansoni 曼氏迭宫绦虫又称孟氏裂头绦虫。成虫主要寄生在猫科动物，偶然寄生于人体，引起曼氏迭宫绦虫病，其中绦期幼虫裂头蚴可寄生于人体引起曼氏裂头蚴病（Sparganosis mansoni），其危害远大于成虫。 成虫：60～100cm×0.5～0.6cm，头节 1.0～1.5mm × 0.4～0.8mm，其背、腹面各有一吸槽。颈部细长，链体1000个节片，成节和孕节结构相似，均有发育成熟的雌雄生殖器官各一套，孕节子宫内充满虫卵。 一、形态 成 虫 头 节 裂头蚴：长带状，白色，约300mm×0.7mm，活时较强的伸缩能力。头端膨大，中央有一明显凹陷，与成虫头节相似，体不分节，但具有不规则横皱纹，末端多呈钝圆形。 虫卵：橄榄形，两端稍尖，52～76μm×31～44μm，浅灰褐色，卵壳较薄，一端有卵盖，内含一个卵细胞和若干个卵黄细胞。 一、形态 裂头蚴 虫卵 二、生活史 生活史要点： 第一中间宿主：剑水蚤 第二中间宿主：蛙，人 转续宿主：蛇、鸟类和猪等多种脊椎动物，人 终宿主：犬、猫、虎等肉食动物，人 人体感染裂头蚴的途径： 局部敷贴生蛙肉 吞食生的或未煮熟的蛙、蛇、鸡或猪肉 误食感染的剑水蚤或原尾蚴直接经皮肤、粘膜侵入 饮用或游泳时误咽生水，使受感染的剑水蚤侵入人体 眼裂头蚴病（45.6％，图1） 皮下裂头蚴病（31.9％，图2） 口腔颌面部裂头蚴病（20.2％） 脑裂头蚴病（2.3％，图3） 内脏裂头蚴病（1％） 增殖型裂头蚴病 三、致病——曼氏裂头蚴病 临床分型 1 2 3 成虫感染；粪便检查虫卵。 裂头蚴病：局部检出虫体，免疫试验。CT检查有助于脑裂头蚴病的诊断。询问病史有一定参考价值。 四、诊断 第三节 阔节裂头绦虫 Diphylobothrium Latum 阔节裂头绦虫又称阔节绦虫（broad tapeworm）或鱼绦虫（fish tapeworm），成虫寄生于人体引起阔节裂头绦虫病，也可寄生于犬科食肉动物，其裂头蚴寄生于各种鱼类。 形态 虫体最长（可达10m）、节片最多（3000～4000）；头节、吸槽、子宫有开口 生活史 致病与诊断 感染方式：误食含裂头蚴的生鱼或半生的鱼所致 多为