香港医院学习见闻-医院感染香港经验.pptVIP

? ?? ?。 中心消毒供应室 香港医院感染学习见闻之四 中心消毒供应室 。? ??? 谢谢欣赏！ 每天每炉要灭菌7锅，记录就贴在锅上，即时记录工艺监测 每天每炉要灭菌7锅，记录就贴在锅上，即时记录工艺监测 就在灭菌炉前的墙上，只要是需要就粘。 灭菌标签上已不注明失效日期,说是即使不到失效日期但如果掉地或被弄湿或被污染也失效了.该标签的意思是灭菌日期是2008年10月9日第一号炉的第六锅 清洗后的每件器械均需进行清洗质量检查,蓝色的塑料容器全部是耐高温的可放入压力蒸汽灭菌器处理 用胶带粘走布上毛.玛丽医院供应室房屋虽旧,但收拾得干净整洁,人员工作态度极其认真 职业安全健康局就是这样教育工友 职业安全健康局就是这样教育工友 门上粘的也很具体的温馨.上面那张具体罗列了某个包有多重,下面那张请量力而行 在玛丽医院的供应室参观是不需更衣换鞋的,现在到博爱医院了,布局流程和国内的要求相似,要更衣换鞋,没有象我院那样的门禁系统,但有电话.所以并不是说没有门禁系统就无法管理这个门了,事在人为. 正在安装长龙清洗机 现在向你介绍博爱医院的信息管理系统。每个清洗蓝框内有三个标志牌一起清洗，这个牌是可耐高湿的塑料，“W4”：在第四号清洗机内清洗，她们的介绍是万一有螺丝什么的漏掉以便回该台机内找到零件（好朴实无华的语言和实在的用途）。“C01”：既是手术器械包的名称代码也是放在库房内的位置代码。“3-01”：该手术器械包共分装在3个蓝框内清洗，这是第一框，另外还有两框 博爱医院的手术器械多数是装入金属的器械箱内，这种箱她们批量买的时候约5000多港币，当初她们就花了110多万元买箱子。将器械装箱的工作流程：清点器械后先扫一下工作人员工作牌的条形码，电脑记录了操作员的信息 在电脑输入清洗机的号码和手术包代码（也是放置的区位码）如W4? ?C01 打印一张该器械包的清单，包括XX钳有几把，XX剪有X几把等；取两张带有灭菌化学指示内容的条形码卡片并“扫”一下条形码，将其中一张卡片贴在清单报告上装在一个牛皮袋内放入箱，另一张卡片贴在箱外，上锁（这个锁是一个塑料卡锁，就是在飞机场托运行李时如果你的皮箱没有上锁，工作人员会给你的箱上这样的一个锁），至此就可等待放入压力蒸汽灭菌器内了。该院人员在介绍时说：在输入两个标牌信息后还有一个工作人员复核也扫一下工作牌，这样打印出来的清单报告就有清点者、复核者。 流程图 香港医院感染学习见闻之五： 微生物部 玛丽医院微生物部工作人员60多人，每天收到的标本500多份，其中血标本有80-100对。注意哟，这些标本并不全部来自玛丽医院，标本来自包括玛丽医院在内的7家医院（港岛西联盟医院），这让我再次体会到“资源共享”。这些标本中玛丽医院及胸科医院的标本占绝大部分，其他5家的标本很少。玛丽医院与胸科医院联合办分枝杆菌实验室，设在胸科医院。微生物部的主管梁经理对内地检验科情况非常熟悉，说内地的平皿都是买的了，但他们微生物部每天的1000多个平皿，全部是微生物部自己工厂化制作。 第一个禽流感，第一个SARS病毒就是在玛丽医院病毒室分离到。其在病毒方面的强项：荧光快速测定。与内地不同的还有微生物部与检验科是两个独立的部门，没有隶属关系，但内地的“三大常规检测也归于微生物部，比如说尿常规没问题，我们会叫临床医师停掉尿培养”。微生物部每天通过系统发监测资料给院感小组，不仅是耐药菌，而是全部细菌的统计资料。定期耐药分析（每年） 梁经理对内地检验科情况熟悉还表现在，他说“我觉得很奇怪，老板聘请检验科人员是每天工作8小时，但很多都是上午上班，下午就留人值班，很多工作还都交给实习生在做，自己也不看看。与临床的交流也很少。。。。很多还有糟糕。”。我向梁经理介绍我们论坛时他马上说：知道知道，胡司令搞的，还很活跃。 在见闻之四中，我谈到了香港医院中真正的令人羡慕的“资源共享”，减少了很多的低水平重复建设问题，参观的时候我就马上联想到今年卫生局经常叫我到二级医院看供应室建设，比如5月份时某个县城县医院、县中医院、县妇保院各都搞一个供应室，可以说只是有几间房而已，超声清洗机全自动清洗机还没有一家有，当时我与县局长说县医院供应室地盘最大，何不把几家整合起来全县就买一台超声波清洗机一台自动清洗机就可将工作效率工作质量提升几档，局长说好复杂的，一到收费的时候供应的时候麻烦就来了。细菌室也是一样，人家可以共享，内地有些事情还需理顺，比如其他医院送来培养，获得的利润两家按比例也