医院病理科主任绩效考核指标.doc

病理科主任绩效考核指标 序号 KPI 指标定义 评分计算标准 信息来源 1 本科室工作计划及总结制订及时性 按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交 1）,得100分 2）比目标值每 天，介于其中按线性关系计算 2 病理报告的及时性 按临床要求及时完成病理报告 每延迟一天，减 分，累计最低至50分 病理报告提交时间 3 病理报告质量 填写齐全、字迹清楚 发生缺项、不清楚等情况，发生一次，减 分，累计最低至50分 病理报告检查记录 4 标本的保管 不发生标本弄乱、丢失现象 丢失一次或弄乱，减 分，累计最低至50分 相关记录 5 病理报告单齐全 不发生病理报告单丢失事件 丢失一次，减 分，累计最低至50分 相关记录 6 切片质量优良率 切片质量优良率达 ％ 1）=目标值,得100分 2）比目标值每 %，加 3）比目标值每 %， 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 7 冰冻石蜡切片合格率 合格率达 ％ 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 分，累计最高至120分 3）比目标值每 ％，减 分，累计最低至50分 4） 8 误诊漏诊率 误诊漏诊率 ％ 1）=目标值,得100分 2）比目标值每 ％，加 3） 9 尸检标本的登记 尸体解剖专人负责，有尸体标本编号登记。需保存标本放标本瓶内，瓶上标明患者姓名、性别、年龄、病历号、病理号及日期等。 发生缺项、记录不全，减 分，累计最低至50分 检查记录 10 尸检标本的保管 保证标本的完好性，不丢失 每丢失一件标本，减 分，累计最低至50分 检查记录 11 病理统计资料的完整性 保证病理统计资料的完整性、系统性，不发生切片、报告、研究资料的丢失 发生一项丢失，减 分，累计最低至50分 检查记录 12 病理统计资料的及时归档 每月定期对病理统计资料进行整理，归档 每延迟一天，减 分，累计最低至50分 归档记录 13 参加临床查房、会诊的频率 参见临床查房、参与临床病理讨论、会诊的频率 1）=目标值,得100分 2）比目标值每 次，加 3）比目标值每 次， 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 14 科研项目进度计划完成率 科研项目实际进度目标完成数/科研项目进度计划完成数×100％，目标值 ％ 1）=目标值,得100分 2）比目标值每 ％， 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 15 科研项目按计划完成率 当期实际完成的科研项目数/当期计划完成的项目数×100％，目标值 ％ 1）=目标值,得100分 2）比目标值每 ％， 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 16 研究报告完成的及时性 研究报告完成延迟的天数 1）=目标值,得100分 2）比目标值每 天， 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 17 在核心科技期刊上学术论文发表数量 当期在核心科技期刊学术论文发表数量 1）=目标值,得100分 2）比目标值每 篇，加 3）比目标值每 篇， 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 18 教学工作的完成率 实际完成的教学总时数/计划的教学总时数×100％ 1）=目标值,得100分 ）比目标值每 ％，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 19 各种统计报表完成上交的及时性 统计报表完成上交时间比规定时间延迟的天数 1）=目标值,得100分 ）比目标值每 天，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 20 仪器完好率 完好率达 ％ 1）=目标值,得100分 ）比目标值每 %， 分，累计最低至50分 3） 21 “导师”制 负责本科室内2-3名主治医师及住院医师的培养和教育工作，定期开展教学工作。对所带人员有定期的评价。 不能够定期开展教学工作，人员无评价，发生一次， 减 分，累计最低至50分 教学记录、评价记录 22 被指导人员的论文数量 被指导人员有 篇联名论文发表 1）=目标值,得100分 2）比目标值每 篇，加 3）比目标值每 篇， 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 23 预算的准确性 （1－科室实际发生值／预算值）×100%，目标值 ％ 1）目标值,得100分 2）比每 %， 分，累计最低至50分 3）比每 %， 分，累计最低至50分 4） 24 实际支出与预算值的比率 （科室实际支出/预算支出值）×100%，目标值 ％ 1）=目标值,得100分 2）比目标值每 ％，加 3）比目标值每 ％， 分，累计最低至50分 4）