护理六项核心制度.ppt

病区监护室消毒隔离制度 6、监护室保持环境整洁、地面清洁，有定期的消毒措施，病室环境应保持通风状态。遇有特殊污染及时消毒，房间在封闭状态下可应用气溶胶喷雾剂进行空气消毒（如：含氯消毒剂250mg/L,10～20ml/m3）；或用过氧乙酸稀释成0.5%～1.0%水溶液，1g/m3蒸熏2小时。 7、每天用有效氯消毒液擦地。各室墩布分开，有标记。 8、治疗室每季度进行空气培养1次，报告存档。 9、每日清洁床单，换下的脏被服不随地乱丢，严禁在病室内清点被服。 病区监护室消毒隔离制度 10、每日擦床旁桌，一桌一布，用后消毒液浸泡，清洗晾干。 11、无菌物品定期更换和消毒。 12、合理使用冰箱，物品放置有序，有定期清洁制度，无私人物品。 13、专人专用物品包括下列各项：引流管、引流瓶、吸痰用物、呼吸机管道、麻醉机螺旋管、吸氧管、雾化吸入螺旋管、面罩、血压袖带、体温计、尿桶、量尿杯、暖壶、牙垫、止血带、餐具。 病区监护室消毒隔离制度 14、医用垃圾与生活垃圾必须应用不同颜色垃圾袋严格分开。 15、呼吸机管道每周更换1次，消毒处理后备用。 16、氧气湿化瓶和呼吸机湿化器内的蒸馏水每日更换1次。 17、吸氧装置、病人床头盘、雾化装置、麻醉机螺旋管、体温计一人一用一消毒，并有记录。 18、尿桶、量尿杯、吸引器瓶每周更换消毒。 19、在病人转出、死亡后对病人床单元进行终末消毒，住院病人每日擦拭1次病床。 病区监护室消毒隔离制度 20、定期或遵医嘱留取病人血、痰等培养，针对不同的细菌培养做出相应的隔离措施。 21、传染病病人消毒隔离应做到： (1)穿隔离衣进人病室，在病室门口正确悬挂。 (2)戴双层橡胶手套。 (3)抽血、静脉输液等有创操作严格遵守无菌操作规范。 (4)病房隔离，一切物品要放在病人室内处理：分泌物、排泄物用消毒剂（如：含氯消毒剂1000mg／L)溶液混合搅拌，浸泡30分钟后倒人处置室的池内；针头、输液管路、敷料分别放人医用垃圾容器内，进行焚烧处理，并注明“隔离”；被服、隔离衣放在黄色塑料袋内，双层结扎，注明“隔离”及数量。 分级护理制度 护理级别：特级护理 适用对象： （一）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；（二）重症监护患者；（三）各种复杂或者大手术后的患者；（四）严重创伤或大面积烧伤的患者；（五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；（六）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；（七）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 护理内容（一）严密观察患者病情变化，监测生命体征；（二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（三）根据医嘱，准确测量出入量；（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（五）保持患者的舒适和功能体位；（六）实施床旁交接班。 分级护理制度 护理级别：一级护理 适用对象 （一）病情趋向稳定的重症患者；（二）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；（三）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；（四）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 护理内容：（一）每小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（五）提供护理相关的健康指导。 分级护理制度 护理级别：二级护理 护理对象： （一）病情稳定，仍需卧床的患者；（二）生活部分自理的患者。 护理内容： （一）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；（五）提供护理相关的健康指导。 分级护理制度 护理级别：三级护理 护理对象： （一）生活完全自理且病情稳定的患者；（二）生活完全自理且处于康复期的患者。 护理内容： （一）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）提供护理相关的健康指导。 不良事件上报制度 不良事件上报管理组织 组 长：谭学书 副组长： 邓丽华 组 员： 郭艳伟 毕四翠 刘菊霞 窦华丽 高增梅 张红梅 牛保华 王彩苏 马军云 尹艳霞 孔国平 谭彦平 高学叶 候学丽 白恩平 侯彩叶 郭庆梅 郭海华 刘