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儿童白喉4 例报告 【摘要】目的探讨白喉的发病机制、危险因素及防治措施。方法对4 例 白喉患者通过临床观察进行回顾分析。结果 4 例患者，3 例死亡，1 例治愈。 结论 为降低白喉的死亡率，做到早发现早治疗，及早应用白喉抗毒素，对重症 患者做好心血管系统和气道通气监护，是降低死亡率，预防致死性并发症的重 要措施。 【关键词】儿童；白喉；急性传染病 白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性传染病，主要通过呼吸道飞沫或与感染 患者接触传播［1］，随着我国儿童计划免疫工作的不断加强，目前白喉的发病 率很低，大多数临床医生对本病缺乏认识，缺少临床经验，以致可能造成误漏 诊，延误治疗，易误诊为化脓性扁桃体炎、肺炎等，海南省兴隆地区1996 年发 生6 例，作者所见4 例，现报告如下。 1 典型病例 病例1，男，9 岁，以“咽痛犬吠样咳嗽声嘶3 d，呼吸困难2 h”于1996 年9 月21 日入院，曾在当地按“化脓性扁桃体炎”抗炎治疗，生后未进行预防 接种。查体：T37℃，HR 110 次/min， R56 次/min，吸气性呼吸困难，唇绀， 双侧扁桃Ⅲ肿大，仅留有直径约 1 cm 的小孔，扁桃体上覆有一层灰白色膜状物， 不易拭去，双肺呼吸音清，心率110 次/min