阿片类依赖机制2011-2幻灯片.pptVIP

Mental Health Institue, CSU 思考题 吸毒行为与哪些因素有关？ 药物依赖机制及戒断症状产生机制？ 成瘾与哪些脑结构有关？ 戒断症状的出现与哪些脑结构有关？ 成瘾主要与哪2类神经递质有关？ 与戒断症状表达相关的神经递质主要有哪些？ 正常人体内阿片肽神经元可产生衡量的内源性阿片肽——通过阿片肽系统调节体内其他多个神经内分泌系统（NE系统、DA系统、5-HT系统、Ach系统、G蛋白系统、组胺系统、垂体性腺系统、甲状腺系统等一系列神经体液免疫调节系统——保持正常体内功能的平衡。 阿片类药物依赖者长期大量使用外源性阿片类物质-----阿片受体，通过负反馈机制，抑制内源性阿片肽的分泌；同时，外源性阿片类物质通过阿片受体和内源性阿片肽系统影响上述各个系统，使各系统的功能在依靠足量的内、外源性阿片类物质的基础上才能维持平衡。 阿片类药物依赖者突然中断外源性阿片类物质的摄入，阿片类药物依赖者此时体内的内源性阿片肽严重不足，阿片受体及其内源性阿片肽系统不能调节各系统的变化-----戒断症状。 脑奖赏环路 主要由多巴胺能神经元组成，不同药物通过影响多巴胺的释放产生奖赏作用 中脑腹侧被盖区（VTA）是物质奖赏的解剖学基础 小鼠奖赏给药模型 研究发现，药物的奖赏效应是药物通过CNS中相应的受体和影响有关的递质释放而实现。多巴胺递质系统占据最重要的地位。 阿片类物质可能通