南医考试外科题库第一卷.docVIP

————————————————————————————————— A1 型 题 (最佳选择题——肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。 ————————————————————————————————— 1. 一位35岁女子来门诊，主诉一周前咳嗽咽痛，一天前发现前颈部有一结节。医生 检查:脉率76次/分,右颈前区2×1cm结节,质地较硬,随吞咽活动,表面光滑。颈 部淋巴结不肿大。B.M.R正常。为明确诊断,应首先做何种检查? A.X线颈部平片 B.心电图 C.喉镜检查 D.放射性核素扫 E.血清钙,磷定量 2. 65岁男性患者,3年前曾作右腹股沟斜疝高位结扎+修补术,6月前出现右腹股沟可复 性肿块,经诊断为复发疝,其最佳的手术方式是: A.单纯疝囊高位结扎术 B.疝囊高位结扎+Fergusons修补法 C.疝囊高位结扎+Bassinis修补法 D.疝囊高位结扎+Halsteds修补法 E.疝囊高位结扎+McVays修补法 3. 26岁女性,发现左颈部肿块4月,低热,体格检查:左侧甲状腺触及肿块3×3×3cm, 质硬,表面不光滑,活动度小,同位素为左甲状腺冷结节,手术中左甲状腺肿块 冰冻切片示:左甲状腺乳头状腺癌,最适当的治疗方案是: A.甲状腺全切除+术后放射性碘内照射 B.甲状腺全切除+颈淋巴结清扫 C.左侧甲状腺切除+峡部切除+右叶大部切除 D.左甲状腺切除+术后化疗 E.左甲状腺切除+中药+化疗 4. 36岁女性，二周前有上呼吸道感染史，三天来右颈前区疼痛,波及右侧耳,颞枕部, 门诊检查：体温38.6℃,右甲状腺肿大,压痛(+),质地中等,无结节,测基础代谢率 +18％,诊断为亚急性甲状腺炎,下列哪组药物为适合的治疗方案? A.抗生素+肾上腺素皮质激素 B.抗生素+甲状腺素干制剂 C.肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂 D.抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂 E.碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂 5. 女性,48岁,患右乳癌。2周前行根治术,术后病理示:右乳腺低分化腺癌,右腋窝 淋巴结3/5转移,术后患者恢复良好,准备出院。针对此患者,在其康复过程中,下 列哪项措施最恰当? A.常规化疗+定期复查 B.局部放疗+定期复查 C.常规化疗+术区、腋窝放疗+定期复查 D.口服三苯氧胺 E.生物制剂 6. 女性,26岁,哺乳期,右乳房红肿,疼痛2天,体温38.5℃。体检:右乳房外上象限可 见一大小约4×4cm红肿区,表皮温度高、水肿、有深压痛,但无波动感,有腋窝淋 巴结肿大,有压痛,以急性乳腺炎收入院。入院后经抗菌治疗1天,疼痛反而加重, 以夜间明显,局部红肿明显,无波动感,下列哪项检查能明确脓肿是否形成及其 部位? A.详细检查患乳,以便获得更多的体征 B.乳房钼钯摄影 C.乳房红外线仪 D.胸部X线片 E.自疼痛最明显部位穿刺 7. 女性,40岁,近3个月多食,消瘦、多汗、心慌、乏力、烦燥、易怒。查体:消瘦, 双眼微突,手颤征(+),颈前部甲状腺Ⅱ°肿大,随吞咽活动,颈部淋巴结不大。 试问此患者下列哪项指标对诊断最有意义? A.血清TT升高 B.血清TSH升高 C.血清T、T升高 D.血清γT升高 E.血清T 、T降低 8. 女性35岁,左乳外上象限肿块3×4cm,硬,不规则。腋下淋巴结可触及0.5×1cm淋巴 结一个,肿块切除冰冻切片病理报告是:浸润性导管癌。最佳治疗选择是 A.标准乳癌根治术 B.改良乳癌根治术 C.扩大乳癌根治术 D.单纯乳房切除+放射治疗 E.局限切除及腋下清扫+放射治疗 9. 女性56岁,右乳包块4×6cm,表皮溃破,肿块与胸壁无粘连,锁骨上淋巴结肿大,活检 为转移癌,腋下淋巴结尚活动。应行 A.标准根治术+放射治疗 B.扩大根治术+放射治疗 C.单纯乳房切除术+放射治疗+化疗 D.单纯乳房切除术+放射治疗 E.仿根治术+放射治疗+化疗内分泌治疗 10. 48岁妇女,左乳肿物二个月来诊。体检:左乳外上象限3.5cm硬性不光滑肿物,基底 活动,皮肤相应部位凹陷,与肿物粘连,左腋窝触到二个光滑活动硬性淋巴结,胸片 及肝B超无异常发现,收入院。术前日针吸细胞学检查找到恶性细胞。治疗原则应 选择: A.单纯乳房切除+放疗 B.保留胸肌的简化根治切除术 C.乳癌根治性切除术 D.乳癌根治性切除术+放疗 E.乳癌扩大根治性切除术 11. 40岁教师,乳房囊性增生病已确诊一年,一周前患同样病的姐姐手术证实已癌变,担 心自己是否癌变来诊。检